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성인간호 Case study CRF 간호과정 (A+받았어요!)

ps1222
최초 등록일
2019.10.03
최종 저작일
2017.05
16페이지/한글파일 한컴오피스
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소개글

간호진단 3개 간호과정 3개

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 질병의 원인
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호

Ⅲ. 본론
1) 간호정보 조사지
2) 진단검사
3) 약물
4) 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 병태생리
⓵ 신장 변화
신장기능부전은 다양한 병리적 상황을 유발한다. 사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질불균형이 발생한다. 신기능의 70~80%를 잃어도 신장은 효과적인 사구체여과율을 유지할 수 있다. 그러나 이 상태가 오래 지속되면 그 기능도 파괴되어 정상 네프론은 더욱 줄어들게 된다. 따라서 만성신부전환자가 조금이라도 많은 소금과 물을 섭취하면 신장은 그것을 배설할 수가 없기 때문에 곧 고혈압, 고나트륨혈증을 일으키고, 반대로 저염식이를 계속하면 바로 저나트륨혈증이 된다. 이처럼 만성신부전은 소듐과 물의 재흡수, 배설 능력이 현저하게 떨어지는 상태가 된다.

⓶ 심혈관계 변화
고혈압은 CRF의 원인으로 작용하며 동시에 CRF로 인해 생기기도 한다. 만성고혈압 상태에서는 주요 혈관벽이 손상되며 사구체모세혈관도 손상을 받아 여과기능이 소실될 수 있다. 신부전에서 수분과 소듐이 정체되면 혈량과다로 인해 혈압이 상승한다.
또한 CRF에서 나타나는 빈혈, 고혈압. 수액, 과부하 등은 심장의 부담을 증가시켜 좌심실 비대와 울혈성 심부전증을 유발한다.

⓷ 혈액계 변화
빈혈은 CRF 대상자의 주된 혈액계 문제이며 원인으로는 적혈구를 생성하는 적혈구생성소 수치의 감소, 요독증으로 인한 적혈구 생존시간의 단축, 철분과 엽산결핍, 요독성물질로 인한 혈소판기능 손상에 따른 출혈 등을 들 수 있다.

2) 질병의 원인
원인은 복잡하며 모든 신장질환들이 만성 신부전으로 악화될 가능성을 가지고 있다. 어린이의 경우에는 나이가 어릴수록 성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높아서, 5세 미만에서는 신형성 부전, 신이형성, 요로 폐쇄 같은 선천성 신장 기형이 주로 원인이 되며, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환(사구체 신염, 용혈성 요독 증후군) 또는 유전성 신질환 (알포트 증후군, 낭포신) 등이 주된 원인이다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 만성신부전
조경숙 외, 제 6판 성인간호학 하권, 현문사, (2016)
서울아산병원 의학정보, 만성신부전
대한투석협회, 만성신부전
손정태, 장은희, 이현주, 양진향, 류은경 외. 기본간호학 1. 현문사. (2013)
손정태, 장은희, 이현주, 양진향, 류은경 외. 기본간호학 2. 현문사. (2013)
드럭인포 온라인
성미혜 외, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 현문사, (2015)
ps1222
판매자 유형Bronze개인

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