아동간호학 신우신염 CASE STUDY

소개글

"아동간호학 신우신염 CASE STUDY"에 대한 내용입니다. (간호진단: 2)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 신증후군 Nephrotic syndrome
① 정의 및 원인
② 병태생리
③ 임상증상
④ 진단방법
⑤ 치료와 간호
2. 급성 충수염 Acute appendicitis
① 정의 및 원인
② 병태생리
③ 임상증상
④ 진단방법
⑤ 치료와 간호
3. 대장염(colitis)
① 정의 및 원인
② 병태생리 및 임상증상
③ 진단방법
④ 치료
⑤ 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 일반사항
2. 가족력 및 사회력
3. 건강사정
4. 진단검사
5. Medications
6. Injections
7. 간호과정

본문내용

①정의 및 원인
신증후군은 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지혈증의 4대 증상을 주된 특징으로 보이는 질병이다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 된다. 저알부민혈증에 의해 혈액 중의 수분이 혈관 밖으로 빠져나오면서 피부 밑에 고여 몸이 붓게 된다. 24시간 동안 성인에게서 소변으로 배설되는 단백질의 양이 3.5g이상이거나, 소아의 경우 체표면적 1제곱미터당 소변으로 소실되는 단백질 양이 960mg 이상인 경우 신증후군으로 진단할 수 있다. 신증후군의 원인에는 신장 자체의 이상(여러 가지 형태의 사구체신염)으로 인해 발생하는 일차성 신증후군과 간염, 악성종양, 루푸스 등과 같은 전신질환에 의해 나타나는 이차성 신증후군이 있다. 아동기 신증후군은 대부분 그 원인이 불분명한 원발성 질병에 의해 발생되는 일차성 신증후군이다.

②병태생리
원발성 신증후군의 병리기전은 알려져 있지 않으나 대사성, 생화학적, 생리학적 장애로 인해 사구체 기저막의 단백질 투과가 점차적으로 증가된다고 보고 있다. 이때 혈청에서는 총단백뿐만 아니라 알부민, IgG가 감소되고 콜레스테롤이 증가된다. 특발성 신증후군에서는 혈뇨가 포함되지 않는 것이 특징이다. 정상에서는 사구체막으로 알부민 및 그 외 다른 단백이 투과되지 못하지만, 신증후군에서는 사구체막으로부터 새어 나온 알부민이 소변으로 배설된다. 따라서 혈장 알부민 수준은 낮아지고, 모세혈관의 교질삼투압이 낮아진다. 그 결과 혈액 정수압은 교질삼투압을 능가하므로 조직의 간질 내로 체액이 축적되고, 체강 특히 복강에 부종을 일으킨다. 혈장에서 조직 간질 내로 체액이 이동함으로써 혈관의 수분량이 감소되며, 이는 레닌-안지오텐신을 차례로 자극하고 항이뇨호르몬과 알도스테론 생성을 자극한다.

참고 자료

없음