여성건강간호학 - 제왕절개(C-sec) 문헌고찰 및 간호과정 2개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 간호과정 적용
4. 참고문헌

본문내용

1. 정의
- 제왕절개(Cesarean section)
임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으 로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야 만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.
수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문.

2. 적응증
1) 모체와 태아측 원인
- 난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
2) 모체측 원인
- 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
- 중증 감염 : 음부포진, 활동성 병소
- 과거에 제왕절개분만을 했을 경우
- 자궁수술의 경험이 있을 때
- 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
- 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
3) 태아측 요인
- 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
- 횡위, 둔위 등 선진부 이상
- 다태아(선진부가 둔위인 경우)
4) 태반 요인
- 전치태반, 태반조기박리

3. 원인 (언제 하는 것인가?)
1) 진통이 진행되지 않는 경우 !
: 진통이 시작되었는데 더 이상 자궁경부가 열리지 않고 아기가 산도로 내려오지 않을 경우 의사는 아기의 고통을 덜어주기 위해 제왕절개 수술을 결정할 수 있습니다.
2) 아기가 유난히 큰 경우 !
: 아기의 체중이 4.5kg(우량아)이 넘으면 산모와 아기가 다칠 위험이 있음.
3) 역아인 경우 !
: 아기의 머리가 밑으로 내려와 있는 것이 아니라 발이나 엉덩이가 밑으로 내려와 있을 때에는 제왕절개 수술로 분만하는 것이 가장 안전.
4) 조산의 경우 !
: 임신 35주 이전에 출생하는 아기는 대개 제왕절개 수술로 분만.
이때는 대개 아기가 거꾸로 있고 태아 스트레스 증세가 나타나기 때문.

참고 자료

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최경희 외 1명 for nurse Review Book, 의학교육
드럭인포 - https://www.druginfo.co.kr/