C/SEC 제왕절개 케이스 스터디

소개글

여성건강간호학 케이스 스터디
A+ 받았습니다!!!
5개의 간호진단 중 3개 진단 간호 과정 작성
1. 제왕절개 분만과 관련된 통증
2. 불충분한 신체활동과 관련된 변비
3. 외과적 절개 부위와 관련된 출혈 위험성

목차

[1] 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 적응증
3) 수술 후 간호
4) 합병증

[2] 간호사정
1. 임부의 건강사정
1) 일반적 정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 건강검진
4) 임신과 관련된 정보
5) 의사의 진단 및 치료계획
2. 제왕절개분만 산모사정
1) 일반 간호정보
2) 제왕절개 분만기록
3) 일반 신체검진
4) 산욕기 사정 기록지
3. 투약 및 처치
4. 검사실 검사

[3] 간호과정

본문내용

[1] 문헌적 고찰 (질환명: 제왕절개)
1) 정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다.

2) 원인 및 적응증
1. 모체측 원인
- 모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
- 임산부의 연령 증가
- 중증감염: 음부포진, 활동성 병소
- 산모가 원하는 경우

2. 태아측 요인
- 태아 질식
- 선진부 이상
- 다태아

3. 기타 요인
- 전치태반, 태반조기박리

3) 수술 후 간호
깊은 호흡과 기침을 유도하여 폐렴을 예방하도록 교육한다. 또한 수술 후 산모를 관찰하는 것이 중요하다. 출혈 유무 사정, 섭취량과 배설량 사정, 통증양상을 파악하고 진통제 투여 필요성 사정, 감염 증상 사정, V/S측정, 제왕절개술에 대한 가족과 산모의 지식정도를 사정하여 교육하기 등을 통해 산모를 관찰하여야 한다. 병원에서는 호흡기능을 증진하기 위해 심호흡과 기침을 격려해야 하고 I/O 확인을 통해 영양과 수분섭취를 격려해야한다. 배뇨간호와 모아애착, 편안함 도모, 출혈 및 감염예방을 위해 관찰하는 것이 중요하다.

4) 합병증
제왕절개술로 인해 발생할 수 있는 합병증으로는 자궁열상, 장 손상, 감염 등이 있다. 수술 후에 발생가능한 합병증은 요로감염, 자궁내막염, 심부 정맥 혈전증, 과다출혈, 자궁무력증, 방광 손상, 상처감염 등이 있다.

참고 자료

없음