분만간호케이스스터디

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일반적 정보
성명 : 이○○
결혼상태 : 기혼
직업 : 국어교사
가족구성원 : 남편, 4살의 첫째아들
입원일 : 2012. 5. 17
연령 : 32 교육정도 : 대학원 졸업
종교 : 무교 특이사항 : 없음

건강 관련 정보
산전관리장소 : 서울ΟΟ병원 DR
입원동기 : 금일 새벽부터 자궁수축, 진통이 느껴져서 입원하셨다.
진단명 : 자연두정분만

가족병력 : 없음

현 건강상태
혈액형 : A( RH+)
STD : 없음
식습관 : 하루 세끼 일정량
수면습관 : 일정함
배뇨습관 : 1일 1회
불편감 : 불편사항 없음

para 1-0-0-1
2009년 normal delivery로 본원 서울ΟΟ병원 DR에서 만삭아로 자연분만하였다.
출생당시 신생아의 체중은 3.24kg, 남자로 수유방법은 모유수유를 택했다.
현재는 4살의 건강한 남자아이이다.

현재 임신 관련 정보
LMP : 2011. 08. 11
EDC : 2012. 05. 15
임신주수 40+2
입원동기 : 새벽부터 진통이 왔고 현재 3~4분간격 labor 있어 걸어서 분만실 입원.
4) SONO-Abdomen 검사
검사일 : 2012. 5. 4 (당시 38+3)
Single Vx
FHB(+)
BPD : 9.4 cm(39+1)
FL(Femur Length) : 38+2
AC : 38+3
EBW : 3309~3496g
PL : Ant

참고 자료

없음

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