소아과 방광염,폐렴

소개글

"소아과 방광염,폐렴"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 소아 간호사정도구 1
1. 주관적 자료
2. 객관적 자료
3. 간호진단 및 계획 수행, 평가

Ⅱ. 소아 간호사정도구 2
1. 주관적 자료
2. 객관적 자료
3. 간호진단 및 계획 수행, 평가

Ⅲ. 개인 저널 기록지

Ⅳ. 결론

참고문헌

본문내용

A. 주관적 자료
1. 아동 건강력
1) 일반사항
성별 M 연령 만9세 형제 수 1명 출생순위 둘째 영양법 일반식
입원기간 7월13일~7월16까지 진단명 Cystitis(방광염)

2) 가족·사회력
부모의 연령 46(부), 45(모) 교육정도 대졸(모) 고졸(부) 가족력 무
사회경제적 상태 양호, 병원비 지불 능력 있음 생활습관 편식은 심하지 않으며 활동적임
아동질환이 가족에게 미치는 영향 병원에 있는 둘째를 간호하기위해 엄마가 집을 비우고 있어 집에 남아있는 첫째와 남편이 걱정됨, 5개월 때 요로감염이 있었기 때문에 앞으로의 건강상태도 걱정스러움

3) 병력 및 발달력
(1) 과거력: 과거병력 생후 5개월경 요로감염 사고경험 무 알레르기 무 장기 복용약 무 예방접종력(기본접종, 추가접종) BCG, DTaP, 소아마비, 뇌수막염, B형간염, MMR, 수두
기타 폐렴구균, A형간염, 일본뇌염, 독감(+)
(2) 현병력: 발병시기 7월12일부터 증상보임 주 증상 배뇨곤란, 배뇨 시 통증, 혈뇨 주 호소 “쉬싸는 것이 불편해요, 쉬가 안나와요” 현 상태 항생제 치료중

(3) 성장발달력
목을 가눈 시기 4개월 100일 전후 앉은 시기 6~7개월
기어다닌 시기 10개월 일어선 시기 11개월
걷기 시작한 시기 11개월 이가 난 시기 6개월
이를 간 시기 알 수 없음 젖뗀 시기 8개월(모유수유), 18개월(젖병)
엄마, 아빠를 말한 시기 4개월(옹알이 시작), 13개월(엄마, 아빠를 말함)
성장발달에 대한 부모의 견해 보통아이들과 같이 평범했음, 첫째보단 살짝 느린 편이었음

(4) 경험 및 습관
입원경험
입원경험이 있었습니까? 5개월 경 요로감염, 14년 11월 AGE(급성위장염)
병원경험에 대한 반응 집에 남아있는 가족들이 걱정됨,
입원할 때 어떤 문제가 있었습니까? 같은 병실을 쓰는 환자가 어린아이들이였기 때문에 너무 산만하고 불편할 때가 종종 있었음

참고 자료

아동건강간호학, 김미예 외 15명, 2014, 수문사, 100p~115p, 410p~429p
간호과정의 이론과 적용, 성미혜 외 3명, 2013, 수문사, 233p~371p
약학정보원 http://www.health.kr/
광주 보훈병원 EMR
케이스 대상자, 대상자 보호자