[간호학과CASE]아동실습 - 미숙아(Premature Infant) CASE 진단5개

소개글

아동간호학 실습으로 NICU에서 실습하였을 때 작성하였던 자료입니다.
미숙아(Premature Infant/Birth weight (2000-2499grams))를 대상자로 선정하여 진행한 CASE로
간호진단 5가지 중 간호과정 2가지를 진행하였습니다.
미숙아에 대한 문헌고찰이 잘 정리되어 있으며 자궁내성장곡선 그래프도 포함되어 있습니다.

목차

1. 서론 (연구의 의의 및 필요성)
2. 문헌고찰 (정의,원인,증상,진단방법,치료,간호,문제,예후)
3. 간호과정 (대상자 사정, 간호진단 5가지, 간호과정 2가지) * 자궁내 성장 곡선(재태연령) 포함

본문내용

1. 정의
- 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 미만에 출생한 신생아 (WHO) LBW (low birth weight, 저체중 출생아) : 재태기간과는 관계없이 출생 시의 체중이 2500g 미만인 신생아
VLBW (very low birth weight, 극소저체중 출생아) : 재태기간과는 관계없이 출생 시 체중이 1500g 미만의 신생아· 초미숙아 출생체중 1000g 미만의 신생아 (체중 불확실한 경우는 재태 28주 미만)
ELBW (extremely low birth weight, 초극소저체중 출생아) : 출생 체중이 1,000g 미만인 경우 초극소 저체중 출생아라고 분류

2. 원인
미숙아 출산의 원인을 모르는 경우가 대부분이다.
① 모체측 인자: 임신중독증, 조기파수, 다태임신, 태반이상, 분만 전의 이상출혈 등 그 외로는 심장질환, 고혈압, 체중이 너무 적은 임부나 많은 임부, 조산, 사산의 횟수가 많은 임부 만성감염, 빈혈, 영양실조 등
② 태아측 인자: 선천성 기형, 태아성 적아구증, 기타 혈액부적합증, 염색체 이상, 감염 등

3. 증상
․ Apgar 점수가 정상신생아에 비해서, 그리고 재태기간이 짧을수록 더 낮다.
․ 피부는 얇고 주름이 있다. 피하조직이 매우 적다. 미숙아에서는 솜털이 많다.
․ 머리는 상대적으로 크나, 두위는 33cm 미만이며 얼굴은 야윈것이 특징이다.
․ 5~10초간 지속되는 짧은 무호흡기와 빠른 심호흡기가 교대해서 나타나는 수가 많다. 이러한 주기적 호흡은 대개 깨어 있는 상태에서 일어나며 청색증은 동반하지 않는다.
․ 생리적 체중감소가 만삭아에서 보다 더 많으며 또 회복도 늦다.(10~15%)
․ 자궁내 성장장애로써 뇌, 심장, 비장은 체중에 비해 대체로 크고 반면에 간, 폐, 흉선, 부신 은 체중에 비해 작다.

4. 진단방법
- 재태기간의 임상적 사정
재태기간의 사정은 주산기 이환율과 사망률이 재태기간, 출생 시 체중과 관련 있기 때문에 중요한 준거가 된다.

참고 자료

없음