[아동간호학]장 중첩증 (intussusception) 케이스 스터디 (A+ 자료)

소개글

아동간호학 실습 장 중첩증 (intussusception) 케이스 스터디 자료 입니다.
A+ 받은 자료이며, 간호사정 굉장히 자세합니다...
(교수님이 너무 빡세게 시키셔서 진짜 힘겨웠음....)
문헌고찰, 간호과정 2개, 교육자료 포함입니다!

목차

1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 예방접종력
4. 현병력
5. 신체사정
6. 영양/대사 양상
7. 치아상태
8. 배설양상
9. 활동/휴식/역할/관계 양상
10. 문헌고찰
11. 발달사정
12. 임상검사
13. 약물
14. 간호과정
15. 교육자료

본문내용

1) 질병명: 장중첩증 ( intussusceptions )

2) 정의
아랫 부분의 장이 윗 부분의 장 속으로 말려들어가는 질환으로 망원경을 접는 것처럼 장이 장 속으로 밀려들어가는 질환이다. 생후 3개월 ~3세 사이 아동기 장폐색의 가장 흔한 원인 중의 하나이다. 5~9개월 사이에 가장 많이 발생한다. 남아에게 많이 발생하고 바이러스성 감염 후 2차적인 장림프 조직의 비대 결과로 인한 것이다. 빨리 교정하면 문제가 없으나, 발병 약 2-3일 정도 지나면 장이 눌려서 피가 통하지 않아 장이 괴사하고, 쇼크로 사망 할 수도 있는 위험한 병이다. 대부분 24개월 이하에서(전체 환자의 80%) 발생하며, 그 중 12개월 이하에서(전체 환자의 60%) 많이 발생하고, 5-11개월 사이의 환아가 가장 많다.

3) 원인 또는 유발요인
확실한 원인은 아직 모른다, 바이러스 위장염, 위장관 폴립, 메켈 게실염, 소장관 종양, 대장관 종양, 외장관 회충증, 복강 내 수술치료 등이 원인이 될 수 있으며 약 2-8%의 환자에서 일종의 창자의 기형(용종, 신경섬유종)이나 혈관종과 같은 양성종양이 원인이 되는 경우가 있다. 특히 24개월 이후에 발병할 경우 이런 원인일 가능성이 있다.

4) 병태생리
장중첩증은 상부 장이 하부 잘 속으로 망원경 같이 말려 들어갈 장간막을 끌어당긴다. 장간막이 압박을 받아 림프계와 정맥계의 폐쇄를 초래한다. 폐쇄부위에서 부종이 증가함에 따라 중첩된 부위의 압력도 증가한다. 그 압력이 동맥과 같아지면 동맥의 혈류 흐림이 차단되고 허혈을 초래한다 정맥확장을 초래해 혈성 정액성 대변을 형성한다. 회맹판에 가장 흔희 발생하고 회장이 맹장과 결장으로 함입된다.

5) 임상증상
전형적인 증상은 심한 복통, 구토, 설사 등이다. 심한 복통이 간헐적으로 계속 되며 초기에는 위액만 심하게 구토하다 더 진행되면 소장관 속에 있는 장액과 파란 담즙까지 구토한다. (동시에 피가 섞인 설사를 한다.)

참고 자료

없음