아동 A+ 세기관지염(Acute brochiolitis due to Respiratory Syncytial Virus) 케이스 스터디

소개글

A+받은 아동 케이스 스터디 자료입니다!
사정과 과정까지 모두 꼼꼼하게 잘 되어있습니다

목차

1. 질병에대한 문헌 고찰
2. 간호 사정
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 정의
Bronchiolitis 은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 겨울과 봄에 가장 많고 3세까지 적어도 한번은 발병한다. 세기관지염은 RSV에 의해 발병하는 경우가 가장 많지만 adenovirus 나 parainfluenza virus 등이 원인이 될 수 있다. 1세 미만의 아동에서는 RSV 감염이 가장 많은데 심한 경우에는 13세 까지 천식의 유발요인이 되기도 한다. RSV는 영아와 어린 아동에 있어 가장 중요한 하기도 호흡기 감염의 병인이다.

2. 증상
1) 초기 증상
초기 2-3일간 감기같이 콧물, 코막힘, 미열, 가벼운 기침 등을 보이다가 갑자기 빈호흡(60~80회/분), 천명(쌕쌕거림, wheezing), 숨을 내쉴 때 호흡곤란이 나타난다.

2) 호흡곤란
기관지는 숨을 들이 쉴 때 넓어지고 내쉴 때 좁아지게 되는 생리적 특성을 가지고 있습니다. 세기관지염이 생기면 분비물에 의해 기관지의 직경이 좁아지는데 기관지의 생리적 특성 때문에 내 쉴 때 더 좁아져서 쌕쌕거림이 생기고 공기 흐름의 방해로 호흡곤란이 나타납니다.

3. 진단검사
1) 가슴 x선 검사
가슴 X-선 검사는 반드시 모든 환자들에게 시행할 필요는 없다. 그러나 증상이 심하여 입원 치료가 필요거나 특히 열이 있는 환자들에게 폐렴이 동반됐는지 확인할 필요가 있을 때 시행한다. 세기관지염이 있을 때 좁아진 세기관지를 통해 공기가 잘 빠져 나오지 못하므로 폐 전반에 걸친 과팽창 소견을 보인다.
2) 호흡기 바이러스 검사
어떤 바이러스에 의한 감염인지를 확진하기 위해서 콧물이나 인두의 분비물을 채취하여 검사실에서 여러 가지 정밀한 검사를 한다.
3) 혈액검사
혈액 검사는 환자의 면역 상태를 측정하고 또한 세균성 감염이 동반되어 있는지를 짐작할 수 있다. 또한 저산소증이나 산-염기 상태를 평가하기 위해 동맥혈 가스 분석검사를 할 수 있다.

참고 자료

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