섬망

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섬망(delirium)은 단일 장애가 아닌 증후군으로 인지기능과 주의력의 전반적인 장애, 의식수준의 저하, 정신운동성 활동의 비정상적인 증가나 감소, 수면-각성 주기의 장애 등을 주요한 특징으로 한다.
노년기에는 노화에 따른 뇌질환 및 만성 질환의 증가, 항상성 능력의 감소, 시력 및 청력 등 감각기능의 저하, 급성질환에 대한 저항력의 감퇴, 심각한 심리 ․ 사회적 스트레스 등으로 인해 섬망이 증가한다. Lipowski(1991)는 섬망의 기질적 인자를 다음과 같이 분류하였다.
첫째, 뇌졸중, 외상, 간질, 종양 등의 뇌질환, 둘째, 대사, 심혈관 및 호흡기계 질환 등 뇌에 영향을 미치는 전신질환, 셋째, 약물이나 독소와 같은 물질로 인한 중독, 넷째, 알코올과 같은 의존 물질의 금단 현상이다. 입원한 노인환자를 대상으로 한 연구에서 섬망의 유병률은 10-42%로 다양하게 보고되었고, 특히 중환자병동, 노인정신과 병동, 응급 의학과, 알코올 치료실 및 암 병동 등에서 섬망이 많이 발생하였다(대한노인정신의학회, 2004).

참고 자료

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