아킬레스건 파열 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개글

간호진단 3개, 간호과정 3개로 출처 명시되어 있으며 교수님께서도 잘했다고 칭찬해주신 케이스입니다. 여러 전공책 및 논문 참고하여 꼼꼼히 작성한 케이스라 많은 도움되실 것 같습니다.

목차

1) 연구의 필요성.

2) 사례연구 대상자 질병에 대한 학습

3) 간호과정
① 대상자의 전반적인 건강상태
② 근골격계 장애와 관련된 자료
③ 진단적 검사 결과
④ 약물치료 현황
⑤ 간호진단 목록
⑥ 간호계획, 수행 및 평가

4) 교육계획안..

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성

- 아킬레스건 파열(Achilles tendon rupture)은 최근 레저나 스포츠를 즐기는 일반인들이 많아짐에 따라 그 빈도도 증가되고 있다. 이에 따라 예전에 비해 요즘 우리 주변에서도 종종 볼 수 있는 질환이 되었지만 파열이 된 줄 모르고 방치했다가 보행에 장애가 생겨서야 병원에 오는 경우가 있다. 이번 케이스 스터디의 대상자 역시 넘어졌을 당시는 아킬레스건의 파열을 인지하지 못 하고 있다가 하루가 지나서야 보행 시 통증을 호소한 후 병원을 방문하여 아킬레스건의 파열을 진단 받았다. 비록 책에서는 자세히 다루지 않았지만 일상에서 충분히 발생할 수 있는 질환이기에 이를 더욱 자세히 알아보고 적절한 간호를 제공하기 위해 본 대상자를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 사례연구 대상자 질병에 대한 학습 (* : 대상자에 해당되는 것)

1) 좌상(Strain) = 근염좌
: 근육을 지나치게 신전시킬 때 근육이나 건이 손상되는 것을 말하며 익숙하지 않은 운동을 격렬하게 할 때 급성 근염좌가 발생될 수 있으며, 근육긴장이 지속되면 만성 근염좌가 된다.

• 좌상의 분류단계(3단계)
- 1도(경증): 출혈이 거의 없는 경한 염증을 유발하며, 종창, 반상출혈과 압통이 흔히 나타남.
- 2도(중정도): 근육과 건섬유의 부분파열이 있으며, 근육기능부전이 옴.
- 3도(중증): 뼈나 근육에서 건이, 또는 근육에서 근육이 분리되면서 근육이나 건이 파열되며, 심한 좌상으로 통증과 장애를 유발한다.

2) 아킬레스건(Achilles tendon)
① 정의
- 가자미근(soleus muscle)과 장딴지근(비복근, gastrocnemius muscle)의 힘줄이 모여 하나의 힘줄을 이룬 것을 말한다. 발꿈치뼈의 뒤쪽 위에 붙어서 형성된다.

② 구조 및 형태
- 몸에서 가장 크고 강력한 힘줄로 길이는 약 15cm이고, 장딴지근의 힘살(belly)이 끝나는 장딴지의 중간에서 납작한 널힘줄(aponeurosis)로 시작된다.

참고 자료

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김금순 외(2017), 성인간호학Ⅱ, 수문사
LEWIS 저, 신경림 역음(2015), 성인간호학 (하), 현문사
송경애 외(2017), 기본간호학Ⅱ,수문사
송경애 외(2017), 기본간호중재와 술기, 수문사
원종순 외(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
이태진(2013), 아킬레스건 수술 후 12주간의 Anti-gravity treadmill을 이용한 재활운동이 발목 관절의 근육반력, 등속성 근력, 관절가동범위에 미치는 영향
전아영 외(2012), 급성 아킬레스건 파열의 봉합술 후 조기 체중 부하 및 족관절 관절운동의 임상적 결과 및 근력 평가, 대한정형외과학회지
최경숙(2011),종합병원 입원 노인환자의 낙상 위험요인 및 지식
서울대학교병원 의학정보
서울대학교병원 신체기관정보
서울아산병원, 건강정보, 질환백과, 아켈리스 건 파열
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