[성인간호학]당뇨합병증(급성합병증, 만성합병증, 망막병증, 콩팥병증, 신경병증, 발과 하지의 합병증)

소개글

"[성인간호학]당뇨합병증(급성합병증, 만성합병증, 망막병증, 콩팥병증, 신경병증, 발과 하지의 합병증)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 합병증
1) 급성합병증
2) 당뇨병의 만성 합병증

2. 참고문헌

3. 국가고시문제

본문내용

① 정의
● 고혈당(hyperglycemia)정의 : 혈액 내 당이 140mg/dL 이상인 상태로, 인슐린의 부족으로 포도당이 세포 내로 이동될 수 없을 때 발생함.
● 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis : DKA) : 당뇨병 환자에서 발생하는 가장 중요한 급성 대사성 합병증으로 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류속의 산대사물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생
● 당뇨성 혼수: 케톤체인 아세톤 acetoacetic acid, β-hydroxybutyylic acid로 인하여 pH가 낮아지며 심해지면 의식을 잃게 되는 것

② 원인
● 제 1형 당뇨병 환자의 1차 합병증
● 제 2형 당뇨병 환자 : 심한 스트레스 받는 동안 진전 됨.
● 인슐린 용양이 부적절한 경우
● 인슐린을 투여하지 않은 경
● 수술이나 외상, 임신, 스트레스
● 사춘기 및 감염 등으로 인슐린 요구량이 증가한 경우
● 인슐린 항체로 인해 인슐린에 저항이 샌긴 경우

③ 위험인자와 예방
● 처방대로 인슐린을 투여함
● 혈당을 주기적으로 측정함.
● 혈당이 250mg/dL 이상 상승하면 소변 내 케톤 검사를 함.
● 병원 방문을 주기적으로 하여 혈당, 체중 상태, 일반 건강 상태에 관해 상담.
● 감염의 증상 및 징후를 인식함. 감염은 당뇨병성 케톤산증의 주요 원인이 되므로 발이나 다리의 감염 징후, 상기도 감염, 요로계감염, 질염은 즉시 의사에게 보고함.
● 정서적 스트레스를 조절함.
● 다음의 상태일 때 환자는 급히 병원을 방문하도록 교육함.
- 식욕부진, 오심, 구토, 설사
- 8시간 이상 계속되는 소변 내 케톤 존재
- 열성 질환이나 감염
- 산증(acidosis)의 증상이나 징후
● DKA를 예방하는 가장 좋은 방법
- 매일 규칙적인 혈당 검사
- 당뇨병 치료 프로그램의 이행
- 경한 케톤증의 인식 및 조기 치료

참고 자료

김옥수 외(2015).간호사 국가시험 대비 문제집 성인간호학. 대한간호협회.