[모성간호학]자궁경부상피내암
- 최초 등록일
- 2019.07.07
- 최종 저작일
- 2019.01
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목차
I. 본론
i. 자궁경부상피내 종양(CIN, Cervical intraepithelial neoplasia)
1. 발생 과정
2. 원인
3. 증상
4. 간호과정
5. 치료
II. 참고 문헌
본문내용
1. 발생과정
● 이형상피증 변형
- 초경 & 임신 중 시작 : 화생과정이 가장 활발하게 일어남
- 폐경기 : 화생과정이 적어 이형상피증 변형이 적음
● 구성 : 내자궁경부(endocervix) - 원주상피 / 외자궁경부(exocervix) - 편평상피
- 초경 전 : 자궁경부의 편평상피와 원주상피의 접합부가 뚜렷이 구분됨
- 초경 시 : 자궁경부의 성장으로 내자궁경의 원주상피가 외자궁구로 외번되어 질의 산성에 노출됨
● 화생(metaplasia)과정 : 원주상피가 질의 산도에 노출되어 편평상피로 치환되는 과정
● 변형대(transformation zone) : 화생이 일어나는 자궁경부의 편평원주상피세포 접합부
<중 략>
2. 원인
● 위험요인 : 인유두종 바이러스 감염
- 인유두종 바이러스는 자궁경부 콘딜로마, 자궁경부상피내 종양, 자궁경부암의 95% 아상에서 검출됨
- 인유두종 바이러스 16, 18, 31 유형 : 자궁경부의 전암병소와 침윤암에서 주로 검출됨
- 인유두종 바이러스에 감염된 여성의 경우 약 1/3이 1년 내 CIN으로의 이환율을 보임
3. 증상
● 상피 내에 국한된 변화이기 때문에 특징적인 증상과 징후가 거의 없음
4. 간호과정
1) 간호사정
● 자궁경부암은 반드시 전암단계를 거치며, 전암단계가 침윤암으로 이행하는데 7~20년 정도 소요되며 이 기간에 조기진단이 가능
→ 전암단계에서의 선별진단검사가 매우 중요함.
<중 략>
2) 진단검사
(1) 세포진검사(Papanioolaus smear test)
● 정의: 여성의 질과 자궁경부에서 상피세포를 채취하여 비정상적인 변화를 관찰하는 검사
● 비교적 저렴한 가격으로 증상이나 병리적 이상이 명백하게 나타나지 않는 침윤 전 또는 초기암을 진단함.
● 검사시기: 최근에는 10대에도 증가하는 경향이 있어 18세 이상의 여성은 정기검진 시작
→ 성 접촉이 시작된 여성: 최소 매년 1회씩 받도록 권장
참고 자료
여성건강간호교과연구회(2016). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사.
이영숙 외(2014)여성건강가호학 Ⅱ. 현문사