요추간판탈출증 케이스 스터디

소개글

요추간판탈출증 케이스입니다.

목차

1. 일반적 배경 (General Information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체검진 (Physical Examination)
4. 영양
5. 개인위생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동 실시 여부
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
10. 성기능
11. 영적욕구
12. 진단검사
13. 약물
14. 처치
15. 간호과정
16. 참고문헌

본문내용

F. 대인관계 및 의사소통
▶ 질병으로 인하여 다른 사람과의 관계에 어려움이 있는가?
좌식 생활이 허리에 무리가 간다는 사실을 알고있기 때문에 최대한 피하려고 하다보니 다른 사람들의 배려가 필요할 때는 있음. (식당을 가더라도 좌식은 피하게 되는 등) 그러나 모두 이해해주기 때문에 관계에 대한 어려움은 없음.
▶ 가족 내 역할이나 사회적 관계에서의 변화가 있는가?
배우자가 환자가 아픈 사실을 알기 때문에 예전처럼 힘쓰는 일에 관련된 부탁을 하는 빈도가 줄어들었음. 그러나 확연하게 역할이 바뀌었거나 사회적 관계의 변화는 없음.
▶ 의료인과의 대인관계에 어려움이 있는가?
물리치료 시행에 대해 자세한 설명을 해주지 않아 환자 본인과 배우자가 먼저 물어봐야했고 약간의 감정이 상했던 일이 있었음. 그러나 설명을 요청했을 때 물리치료의 필요성에 대해 친절하고 자세한 안내를 받게되었고 그 후로 물리치료에 적극적으로 참여할 수 있었음.
▶ 의사소통 장애가 있는가(언어장애, 의식장애 등)?
변형된 의사소통 방법 : 해당 없음
언어적 의사소통 및 적절성 : 해당 없음
비언어적 의사소통 및 적절성 : 해당 없음
▶ 환자와 가족간의 의사결정 양상은 어떠한가?
충분한 대화를 통해 결정함. 배우자에게 많이 의지하는 편임.
▶ 의사결정에 가장 큰 영향을 지닌 사람은 누구인가?
배우자

G. 정서적 상태
▶ 입원 후 기분상태 (분노, 짜증, 우울, 무기력, 허무, 절망, 죄책감)
불안, 무기력
▶ 질병에 대한 환자의 반응
환자의 직업이 몸을 써야하는 노동직이라 생계에 대한 걱정이 있음. 현재 병원 입원 중 일을 하지 못하는 것과 질병으로 인한 통증으로 앞으로 현재 직업을 얼마나 유지할 수 있을 것인지에 대한 불안이 관찰됨. 또한 시술이 아닌 치료 활동(ex.물리치료)에 대한 무기력함이 있었음.

참고 자료

황옥남 외(2018),성인간호학 상(제7판),현문사
김금순 외(2016),성인간호학 Ⅱ, 수문사
약학정보원,http://www.health.kr/