역학개론 대학원 기출문제 및 요약정리

목차

1. 역학의 정의
2. 역학의 목적
3. 연관성이 인과적인지를 판단하는 기준
4. 비/비율/율
5. 발생률, 유병률
6. 사망률
7. 타당도
8. 예측치와 질병유병률의 관계/ 검사의 양성예측치와 특이도의 관계
9. 신뢰도
10. 임상시험의 수행과정
11. 맹검법
12. 임상시험 윤리적 문제
13. 코호트 연구에서 잠재된 바이어스
14. 역학조사 단계
15. 주요 법정 감염병 종류

본문내용

역학의 정의
정의(의학사전): 지역사회/인구집단에서 나타나는 질병 분포를 파악하고, 원인을 규명하여 건강 혹은 질병관리에 적용하는 학문
종합-그 시대 만연하는 인간에 생기는 모든 생리적 상태 및 이상상태의 빈도와 분포를 기술하고, 이들의 빈도와 분포를 결정하는 요인 등을 원인적 연관성 여부에 근거를 두고 그 발생원인 및 투입된 사업의 작용기전을 규명함으로써 효율적 예방법을 기술하는 학문
포인트>
1인구집단:대상
2질병의 빈도 측정
3질병의 분포파악
4질병의 결정요인 탐구 학문
-질병의 현상기술
-질병발생 기여요인 확인하고 발생기여정도 파악
-질병발생 또는 치료효과 여부 확인, 효과정도 파악하는 것

역학의 목적
1질병의 원인과 위험요인을 밝혀내는 것
궁극적 목표-유병률과 사망률 감소
역학을 통해 질병의 원인이나 위험요인을 밝혀내어 그 요인에 대한 노출을 감소히키거나 제거할 수 있다면 질병의 예방방법을 개발할 수 있다.
2지역사회 질병규모를 파악하는 것
보건의료 서비스와 시설을 준비하고 의료제공인력을 훈련시키는데 있어서 매우 중요하다.
3질병의 자연사와 예후를 평가하는 것
정량적인 용어를 통해 질병의 자연사를 정의함으로써 이와 비교하여 질병의 예방 및 치료방법의 효과를 평가할수 있다.
4질병의 예방 및 치료방법과 보건의료 전달체계를 평가하는 것
5환경문제에 대한 정책을 수립하는데 기초자료를 제공하는 것

연관성이 인과적인지를 판단하는 기준
1시간적 선후관계-한 요인을 한 질병의 원인으로 믿으려면 그 요인에 대한 노출이 반드시 발병 전에 일어나야 한다/전향적 코호트 연구에서 쉽게 설정할 수 있다.
2연관성의 강도-연관성이 강할수록 관계가 인과적일 가능성이 크다/연관성의 강도는 비교위험도 또는 오즈비로 측정
3용량반응관계-노출량이 증가할수록 질병 위험 또한 증가/ 한계치가 존재하는 경우에는 한계치 이상이 되어야 비로소 발병
4결과의 반복성-결과가 인과적이라면 다른 연구와 다른 집단에서도 일정한 결과를 관찰 할수 있을 것이다.

참고 자료

저서 역학개론
저자 Leon Gordis
출판사 E-bublic (발행연도 2009)