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meningioma case, 뇌수막종 사례보고서, 간호과정 1개 진단 1개

탈간호
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최초 등록일
2019.06.06
최종 저작일
2018.07
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목차

Ⅰ. 간호사정
1. General Information (일반적 배경)
2. Health History (건강력)
3. Physical Examination (신체검진)
4. 영양
5. 개인위생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동 실시 여부
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
10. 성기능
11. 영적욕구
12. 진단검사
13. 약물
14. 수술방법 및 과정
15. 간호과정

참고문헌

본문내용

14. 수술방법 및 과정
수술명
Craniotomy for excision of brain tumor (supratentorial)
종양 절제를 위한 개두술
수술 날짜
2018년 07월 05일
수술 부위
두부-후두-왼쪽
마취방법
G/A (Endotracheal) ; Desflurane
마취방법 : General
주 마취제 투여방법 : Inhalation
마취 약물 : desfiurane
수술체위
prone
피부소독
피부 소독제
Betadine Soap
Alcohol 75%
Betadine Sol
수술과정
1. supine position에서 전신마취 및 기관삽관, Cline, Aline insertion
2. prone position으로 change 후 neck extension 함
3. 소독 후 수술용 드랩 시행 함.
4. Suboccipito-supra tentorial & posterior-interhemispheric approach
5. 기존에 있었던 occipital area U flap scar를 따라 skin incision, muscle dissection 하여 traction 시킴
6. Occipital bone flap을 제거 후 하방으로 2개의 key hole 생성 후 craniotome 및 diamond burr 이용하여 bone flap을 추가적으로 확장함
7. dura bleeding control 함
8. dura incision 후 meningioma 확인
9. Meningioma는 Superior saggital sinus에서 기원하여 tentorium 하방 1cm까지 invasion 하였음
bipolar coagulation 및 CUSA 이용하여bleeding control 하면서 mass removal
10. tumor 박리중 Saggital sinus bleeding있어 dura suture 시행함
11. OPTIMUS NEURO plate straight 2개를 추가적으로 이용하여 bone flap fix하고 hemovac insertion
12. layer by layer suture
13. 드레싱 후 수술종료.

참고 자료

심옥수·장은정 공저 임상검사와 간호/2015/수문사
송경애 외 최신 기본간호학 Ⅰ, Ⅱ/2017/수문사
이향련 외 여섯째판 성인간호학 Ⅱ/2008년/수문사/1210-2017p
전시자 외 제 4판 성인간호학 하/현문사/624-638p
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp

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