당뇨(Type 2 DM) 케이스

소개글

당뇨 케이스입니다. 간호과정으로 혈당부족과 관련된 지식부족, 약물 부작용과 관련된 낙상위험성을 진단으로 잡았습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
1) 객관적자료
(1) 일반적 사항
(2) 입원 관련 정보
(3) 간호력 (건강상태)
2) 주관적 자료
(1) 건강사정
(2) 진단 검사
(3) 약물치료
3. 간호과정
1) 혈당조절과 관련된 지식 부족
2) 약물의 부작용과 관련된 낙상의 위험성

본문내용

서론
현재 우리나라의 당뇨병 유병률은 적게는 6~7%에서 많게는 11.5%까지로 예측되고 있다. 특히, 당뇨병의 발생률은 연령이 증가함에 따라 증가하여 60세 이상의 고령층에서는 20%이상으로 나타났고 성별로는 남성이 여성보다 발병률이 더 높다. 이렇게 높은 유병률을 가지고 있는 당뇨병은 여러 가지 합병증이 있으며 그 중 대부분이 사망의 주요원인이 될 수 있다. 그래서 합병증이 발생하기 전 조기발견과 치료가 필요하며 스스로가 자기관리를 할 수 있어야 한다. 하지만 당뇨병을 알고 자기관리를 철저히 하는 사람은 많지 않아 이를 예방하기 위해 선정하였다.

1. 병태생리
① 인슐린 분비 조절 기전
인슐린은 췌장의 랑게르한스섬(Langerhan´s island)의 베타세포 (β-cell)에서 분비되어 혈당을 낮추는 기능을 담당하며, 글루카곤은 랑게르한스섬(Langerhan´s island)의 알파세포(α-cell)에서 분비되어 혈당을 높이는 기능을 담당하므로 체내의 혈당은 균형을 이루게 된다.

인슐린은 주로 혈액내의 포도당 농도에 의하여 음성 되먹이기 기전(Negative feedback mechanism)으로 조절된다. 즉, 혈중 포도당 농도가 높으면 이것이 직접 랑게르한스섬(Langerhan´s island)의 베타세포 (β-cell)에 작용하여 인슐린의 분비를 촉진시킨다. 그 결과 포도당의 세포내 운반이 증가되어 혈액내 농도가 감소된다. 반대로 혈액내 포도당 농도가 낮으면 인슐린 분비가 억제되어 포도당의 세포막 이동이 감소된다. 이로 인하여 혈액내 포도당 농도가 높아져서 정상으로 회복된다.

2. 당뇨병의 분류
① 1형 당뇨병 - 인슐린 의존형 당뇨병

A. 특징
란겔한스섬의 β세포의 파괴가 특징이며 인슐린이 분비되지 않는다.

B.종류
- 면역 매개성 당뇨병(immune-mediate diabetes)
: 베타세포의 자기 면역 파괴에 의하여 발생
- 특발성 제 1형 당뇨병 : 원인 불명

참고 자료

없음