기본간호학-척추손상 자료조사

목차

1.척추손상
2.척추손상환자의 배변
3.척추손상치료

본문내용

척수 손상- 정상적으로 건강한 척추는 손상 없이 어느 정도의 충격에 견딜 수 있음. 그러나. 외부의 충격이 이러한 보호적인 방어 기능을 넘게 되면 척추손상의 원인으로 보통 과도 신전 과도 굴곡 압박 회전 등을 들 수 있으며 드물게는 측면 압박이나 잘못된 견인 등도 척추손상을 일으킨다 .
척수손상의 원인- 우리 나라의 경우 교통사고가 가장 많으며(45.4%), 추락(16.8%), 스포츠 손상(16.3%), 그리고 폭행(14.6%)

척추손상환자의 배변
뇌에서 나오는 신경은 척추를 통해 몸 구석구석 분포되어 우리 몸을 지배한다. 신경 이동 통로인 척추가 손상을 받는다면 방광 또한 지장을 받게 됩니다. 방광에 신경지배가 없어지면 신경 제어능력이 상실 되어 자기 멋데로 수축합니다. 이로 인해 나타나는 증상이 요절박, 절박성 요실금, 빈뇨, 야간뇨 등이 나타납니다. 시간이 경과하여 이 상태가 지속 되면 무력증에 빠지게 되는 증상들이 나타나기 시작 하는데 소변이 아예 안나오는 배뇨곤란, 배뇨장애, 그리고 신장기능 상실까지 영향이 파급된다.

배변 장애 개선 목표
①충분한 배변량
②적당한 변의 묽기
③배변 시간 단축
④복부 불쾌감 감소
⑤척수손상 환자에서 배변 장애 관리 원칙으로는 섬유질이 많은 음식물의 선택
⑥충분한 수분 섭취 올바른 자극 반사 배변(손가락 자극법)
⑦규칙적인 배변 습관(1-2일에 한번, 식 후 30분)

척추손상치료
(요실금대상자의 간호)
1) 골반 근육의 강화
kegel운동 혹은 회음근육조이지운동을 실시시켜 치골 미골의 골반 근욱을 강화시킴
2) 방광조절훈련
3) 피부 통합성유지
Zinc oxide연고를 사용
4) 배뇨반사의 전기적억제
5) 콘돔배뇨관
남성 실금 대상자에게 이용
6) 약물요법
항콜린성 제제(propanteline)사용

구체적인 척추손상치료!!!
①수분 섭취를 줄이고 규칙적으로 방광을 비운다..
하루에 수분은 2000cc 이하로 섭취 식사 시간 외에 너무 많은 수분을 섭취를 금한다.
②간헐적 도뇨법 (CIC)법을 실시한다 .
손을 쓸 수 있는 환자- 간헐적 도뇨법(요도관을 방광에 삽입해 소변을 뽑아내는 것 )

참고 자료

https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=kimaworld&logNo=220723144333&proxyReferer=http%3A%2F%2Fwww.google.co.kr%2Furl%3Fsa%3Di%26rct%3Dj%26q%3D%26esrc%3Ds%26source%3Dimages%26cd%3D%26ved%3D2ahUKEwjW1uvx26TaAhUGUrwKHRa8DZsQjhx6BAgAEAM%26url%3Dhttp%253A%252F%252Fm.blog.naver.com%252Fkimaworld%252F220723144333%26psig%3DAOvVaw3Zp_1sZlTEOyd0K7yiQF9I%26ust%3D1523072105084613
http://sev.iseverance.com/rehabil/dept_clinic/department/rehabilitation/disease/view.asp?con_no=22020&page=&SearchField=&SearchWord=