인공무릎전치술케이스 간호과정1개, 진단4개, 근거포함

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

1. 정의
골 관절염(Osteoarthritis, OA) = 퇴행성관절염(de-generative arthritis)이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 주로 체중부하관절에서 발생하는데, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80% 정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있는 것으로 보고되었다.

2. 병태생리
골 관절염은 무릎관절이나 고관절같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식 됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타난다.

3. 원인
① 관절연골의 퇴행성 변화, 마모로 변질되어 관절 파괴
② 중년기, 노년기에 호발, 상체비만, 중년 여성
③ 체중부하가 많이 되는 관절에 발생

4. 임상증상
① 관절의 통증과 15~30분미만의 아침 강직
② 통증은 춥거나 습기가 많은 날씨와 관절 사용 시에 악화
③ 초기 관절통은 휴식을 취하면 완화, 후기 시 휴식이나 수면 시에도 관절의 불편함이 증가

5. 진단검사
① X-선 검사
② CT, MRI, 뼈조사 등

6. 치료
① 보존적 치료
(ㄱ) 생활 습관 개선
- 체중감량
- 지팡이 등 보조 기구 사용
(ㄴ) 약물요법
- 비스테로이드성 항염제
- 오피오이드 계열의 약물(진통 마취제)
- 글루코사민, 황산콘드로이친 등(연골의 파괴 방지와 생성에 관여)
(ㄷ) 관절에 대한 국소 치료
- 적절한 휴식과 운동
- 부목이나 보조기를 일정 기간 착용
- 수영, 자전거 타기 등을 이용한 운동 치료
- 물리치료: 온열, 초음파, TENS, 마사지(냉요법은 급성염증 시에만 적용)

참고 자료

항옥남 외. (2017). 성인간호학 상. 현문사.
박금주 외, (2019). 비판적사고와 간호과정. 계축문화사.