대장암 case study 진단3개,간호진단3개

목차

I. 서론
가.문헌고찰
1. 대장의 구조와 기능
2. 대장암의 원인
3. 대장암의 병태생리
4. 증상
5. 진단 및 검사값
6. 치료법
7. 수술 후 합병증
8. 장루
9. 장 수술 후 (장루를 했을 때)
10. 대장암의 간호 활동
11. 대장암의 퇴원 요양 지도

II. 본론
1. 사례
2. 대상자의 건강상태 사정
3. 대상자의 진단적 검사 결과 해석
4. 대상자의 간호과정

III. 결론
1. 과제 한 후 조원들의 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 (문헌고찰)
1. 대장의 구조와 기능
대장은 소화관의 마지막 부분이다. 입을 통해 들어간 음식물은 식도, 위, 소장을 거쳐 영양소의 소화 및 흡수가 일어나고 남은 찌꺼기가 대장을 통해 이동하며 대변으로 배출하게 된다. 대장은 소장과 같이 원통형의 긴 자루 모양이지만 소장보다 길이는 짧고 지름이 크며 주머니의 모양이 울룩불룩한 주름이 있다. 대장의 특징인 울룩불룩한 부분은 팽기(haustra)라고 하는데 대장벽의 일부 근육과 섬유성분에 의해 중간 중간이 잘록하게 되어 이러한 형태를 이루게 된다. 포유동물에서 대장의 크기는 각 동물의 식습성에 따라 다르며, 초식동물의 경우 남은 섬유질을 소화하기 위해 대장이 크고, 육식동물의 경우에는 소화시킬 섬유질이 적으므로 상대적으로 대장의 크기가 작다. 사람의 대장은 초식동물보다는 육식동물에 가깝고, 대장의 길이는 체구가 클수록 대장의 길이도 긴 경향이 있지만, 같은 체구라도 개인차가 아주 크기 때문에 정확한 길이를 말할 순 없지만 보통 약 2m라고 말한다. 지름은 맹장부위가 약 8.5cm으로 가장 넓고, S상 결장에서는 약 2.5cm으로 가장 좁다. 대장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상 결장, 직장으로 구성되어 있다. 상행결장은 대장이 위쪽으로 향하고, 횡행결장은 옆으로, 하행결장은 아래쪽으로 향한다. S상 결장은 모양이 S자 모양으로 되어있으며 직장 장관의 제일 끝부분에 해당한다. 천골의 앞쪽을 내려가서 항문과 연결되어 있다. 길이는 약 20cm로서 곧게 되어있지만 앞뒤 방향으로 다소 S상으로 구부러져 있다. 직장 앞쪽에는, 남성에서는 방광 ·정낭 ·전립선이 있으며, 여성에서는 방광 ·자궁 ·질이 있다. 상행결장과 횡행결장의 이행부를 간만곡부, 횡행결장과 하행결장의 이행부를 비만곡부라 부른다. 대장에 분포된 신경조직은 자율신경으로 교감신경과 부교감신경이 있으며, 이와 함께 장 자체에 신경체계를 가지고 있다. 이 두 신경체계는 본인의 의지와는 관계없이 음식물, 스트레스 등 외부자극에 대해 상황에 맞게 적절히 반응을 함으로써 대장 기능을 조절한다.

참고 자료

이향련 외 공저(2010),『성인간호학Ⅰ』, 현문사, p.431~435
박재갑(2000),『제2판 대장항문학』, 일조각, p.351~353
이노우에 도모코, 사토 치후미(2014),『병기(病期), 병태(病態), 중증도(重症度)에서 본 근거 중심 질환별 간호과정1 ‘호흡기, 순환기, 소화기 편’』,한언, p373~377,389~390
박은영 외 공역(2015),『간호진단, 중재 및 결과 가이드(Nursing Care Plans-Diagnoses, Interventions, and Outcomes)』,현문사,p149~151, 257~262, 39~41
차영남(2013),『NANDA간호진단과 중재 가이드』, 현문사, p52~55
이노우에 도모코, 사토 치후미(2014),『병기(病期), 병태(病態), 중증도(重症度)에서 본 근거 중심 질환별 간호과정1 ‘호흡기, 순환기, 소화기 편’』,한언, p.386, 389~390
이경식(1998), 『간호진단지침』,현문사, p.71,77
최정신(1997),『간호진단과 이론적 근거』,현문사, p.607~608
한윤복(1998),『간호진단, 진단분류의 이론과 실제』, 현문사, p.70~71
김금순 외 공저(2016),『성인간호학Ⅰ(Medical Surgical Nursing)』, 수문사, p.462