방광암 간호과정

목차

Ⅰ. 대상자 간호사정 도구
1. 입원상태 및 병력
2. 정신적, 정서적 상태
3. 일반정보
4. 건강과 관련된 정보
5. 간호진단을 위한 신체사정 (서술 또는 ∨표 하시오)

Ⅱ. Case study
1. 간호대상자의 질환에 대한 문헌고찰과 특성
2. 간호대상자의 진단을 위한 검사
3. 간호대상자의 약물요법
4. 간호과정

본문내용

질환명
방광암(Bladder cancer)

병태생리
비뇨기계의 가장 흔한 악성 종양은 이행세포암종이다. 방광암은 30-70세에서 가장 흔하며 여성보다 남성의 경우 3배 이상 발병률이 높다. 방광암의 발생 원인으로 가장 중요한 것은 흡연이다. 남자 환자의 50%, 여자 환자의 31%가 흡연과 연관되어 있다.흡연할 때 체내로 흡수되는 발암물질이 소변으로 배출되어 방광에 계속 접촉을 하게 되므로 암이 발생하게 된다.
다음으로 중요한 원인이 산업장에서의 발암물질에 대한 노출으로 염료, 고무, 가죽제품, 페인트, 유기화학약품 등이 원인으로 알려져있다. 또한 방광결석이나 만성 방광염증 등도 방광암의 원인이 될 수있다.

원인
문헌조사
방광암의 위험 요인은 흡연, 고무와 케이블 산업에 사용된 염료 노출, 인공감미료 노출, 페나세틴 함유 진통제의 만성적 중독, 경추암의 방사선 치료를 받은 여성 등이다. 만성적이고 재발성 결석이 있으며 만성적 하부 요로감염이 있는 사람은 방광의 편평상피세포암의 위험이 증가된다. 장시간 유치 도뇨관이 삽입되어 있는 경우 만성적 상황으로 진전된다.
사례대상자
고무 공장에서 30년 근무를 해서 고무(화학요인) 노출.

< 중 략 >

주관적 자료
● “피부가 가려운 것 같아요.”
● “피부 주변이 조금 젖은 느낌이 나요.”

객관적 자료
● op) 방광암 부분절제술 및 요로 전환술 시행함 (2019.03.18)
● 회장도관 방법으로 시행
● Bladder cancer로 인해 stoma (장루) 설치함
● 수술 부위에 부종이 약간 있음.

간호진단
요로전환과 관련된 피부통합성 장애 위험성

목표
장기 목표
퇴원 시까지 대상자는 피부 손상이 없을 것이다.
단기 목표
- 24시간 이내에 피부 주변이 안전하다.
- 3일 이내에 피부 손상을 유발시키는 요인을 제거한다.
- 5일 이내에 주머니 교환 횟수가 줄어든다.

참고 자료

없음