방광암- 케이스스터디, 간호과정

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력

Ⅲ. 결론 및 제언
1. 사례연구를 통해 알아낸 점
2. 느낀점 및 자가평가
3. 참고 문헌

본문내용

* 선정 이유
이번에 부산 OO병원에 실습을 나오게 되었는데, 흉부외과, 비뇨기과, 부인과, 치과, 피부과를 전담하고 있었다. 간호사 선생님께 케이스 두 가지를 추천 받았고, 그 중 원래 전담하는 과에도 맞고 병원 내에서 자주 볼 수 있는 방광암 케이스를 선택하게 되었다.

* 관련 통계
방광암은 비뇨기계 암 중에는 전립선암 다음으로 흔하게 발생하는 암으로, 여자에 비해 남자에서 많이 발생하며, 주로 60세 이상의 고 연령층 에서 많이 발생한다. 최근의 국가 암 등록사업 연례보고서에 의하면 2013년도를 기준으로 남자의 방광암 발생자수는 12%이고, 7위를 차지한다.

* 방광의 구조와 기능
방광(urinary bladder)은 골반강 내에서 치골의 후방, 남성은 직장의 전면, 여성은 자궁의 전면에 있는 주머니 모양의 장기로, 윗면은 복막으로 덮여 있다.

1) 구조
방광의 내면은 이행상피로 덮인 점막이고 전면, 측벽·후벽, 삼각부, 방광경부로 구별한다. 방광경부는 내요도구로 이행한다. 삼각부는 방광경부와 좌우의 요관구를 결합하는 부분으로 그물침대 모양으로 매달린 부분에 요관의 출구, 즉 요관구가 열려 있다. 요관은 방광벽을 보통 비스듬히 뚫고 요관구로 열려 있어서, 방광이 소변으로 가득 차 방광내압이 상승하더라도 요관으로 역류하지 않는다.
방광경부 주위에는 근섬유가 풍부하고 내요도괄약근이 형성되어 있으며, 남성의 이부분은 전립선에 접촉하고 있다. 요도 주위에는 외요도괄약근이 존재한다.

2) 방광의 기능
① 역류 방지와 배뇨 : 방광은 축적된 소변을 요관으로 역류시키지 않고, 일정한 내압에 이르면 요의를 느껴 배설하는 기능을 가지고 있다. 이와 관련한 신경학적 기능은 매우 복잡하다. 방광의 근층과 내요도괄약근은 자율신경이 지배하고, 방광이 확장하여 요의를 일으키는 것은 부교감신경인 골반신경을 통해 전달된다. 이 구심성 섬유는 천추 부위를 지난다.

참고 자료

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네이버 지식백과 - 서울대학교 의학정보
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킴스온라인 www.kimsonline.co.kr