[약리학] 심부전, 심근경색 약물과 기전

소개글

제가 직접 약학정보원 들어가서 찾은 자료이고, 제가 일일이 다 찾아서 만든 자료입니다.
표로 깔끔하게 정리되어 있고 교수님이 발표 보시고 표도 깔끔하고 내용도 알차다고 칭찬해주셨습니다!

목차

1. 심부전 약물 기전 설명 (ACE, 강심배당체, 베타아드레날린 차단제)
2. 심부전 약물 설명 6가지 ( 약물 사진, 적응증, 주의사항)
3. 심근경색 약물 기전 설명 (혈전 용해제, 질산염, 통증관리 약물)
4. 심근경색 약물 설명 6가지 (약물 사진, 적응증, 주의사항)

본문내용

심부전이란 심근이 약화되어 심실에서 체내의 대사량을 충족시키기에 충분한 혈액을 방출해 내지 못하는 것을 의미한다. 심부전의 치료의 종류에는 ACE 억제제, 이뇨제, 강심배당체, 베타아드레날린 차단제, 혈관이완제가 있는데 이 중 ACE 억제제, 강심배당체, 그리고 베타아드레날린 차단제에 대해 소개하려 한다.

1. ACE 억제제의 기전
간에서 생성된 앤지오텐시노겐이 레닌에 의해 앤지오텐신1으로 전환되고, 앤지오텐신1은 앤지오텐신 전환효소에 의해 앤지오텐신 2로 전환된다. ACE 억제제는 앤지오텐신 1에서 앤지오텐신 2로 전환되는 과정을 억제한다. 따라서 앤지오텐신2의 효과를 차단하여 말초저항을 감소시키고 aldosterone의 분비를 억제한다. 그 결과 동맥압이 감소되어 후부하를 감소시켜 심박출량을 증가시킨다. ACE 억제제의 약물에는 captopril(Capril), lisinopril(Prinivil), enalapril(Vasotec)에 대해서 소개하려한다.

2. 강심배당체의 기전
심장수축력을 증가시켜 심부전증을 치료하는데 쓰이는 약물로 ACE 억제제가 발견되기 전까지 강심배당체는 심부전 치료의 주축이 되어왔다. 강심배당체의 가장오래된 약물인 digoxin에 대해 소개하려한다.

3. 베타아드레날린 차단제의 기전
교감신경계가 활성화된 심부전 환자들에게 교감신경계의 심장 작용을 차단하여 심박을 늦추고 혈압을 강하시킨다.
심부전환자에게 도움이 되려면 베타차단제는 특별한 방식으로 투여되어야 하는데, 초기 투여량은 목표용량의 1/10~1/20 이어야한다. 최적 용량에 도달할 때까지 매 2주마다 용량을 2배로 증량하도록 한다. 만일 너무 높은 용량으로 치료가 시작되었거나 또는 너무 급속하게 투여량을 늘리는 경우 베타차단제는 심부전을 악화시킬 수 있다. 베타차단제는 심부전에 단일요법으로는 거의 사용되지 않으며, 대신 다른 제제 특히 ACE 억제제와 병용하여 사용된다.

참고 자료

삼성서울병원 관상동맥질환팀 http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=cardio&MENU_ID=001003007
삼성서울병원 심장재활예방팀 http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=XB301&MENU_ID=003018#content8
드러그인포 http://patient.druginfo.co.kr/cp/msdNew/detail/product_detail_cp.aspx?cppid=1665&cpingPid=287&cpingPid_List=287
약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/search_total_result.asp
Michael Patrick Adams,