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소개글

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간호진단 4개 간호과정 3개 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 종류
3. 전구증상
4. 분만단계
5. 부작용&후유증

Ⅱ. 간호사정
1. 산부 간호 사정 도구(분만실)
2. 진단검사
3. 약물

Ⅲ. 간호과정
1. 자궁수축과 관련된 급성통증
2. 분만, 분만과정과 관련된 불안
3. 회음 절개술과 관련된 감염위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

2) 종류
대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다.

3) 분만의 전구증상
✿ 자궁경부의 변화
분만이 시작되기 전에, 자궁경부 연화현상, 골반 방향으로 선진부의 하강과 더불어 경부개대가 발생한다. 이러한 변화들은 실제 분만 전 1시간에서 1달 전에 일어날 수 있다.
분만시간이 가까워짐에 따라, 자궁경부는 길쭉한 모양에서 짧고 얇은 분절로 변화한다. 경부의 콜라겐섬유는 효소재배열을 통해 수분흡수가 용이해지고, 더 작고 유연한 섬유가 되어 더 부드럽고 신축성 있는 경부로 만든다.
✿ 하강감
하강감은 태아 선진부가 산모 골반 쪽으로 하강할 때 일어난다. 자궁은 태아 선진부가 하강함에 따라 더 전방으로 이동하게 되는데, 이로 인한 자궁 내 변화로 복부의 형태가 변한다.
하강이 일어날 때, 산모는 대개 호흡하기가 쉬워졌다고 말하기도 하나, 골반 압력의 증가와 근육경련 및 요통으로 인해 불편감을 호소하기도 한다. 또한 질 분비물의 증가와 빈뇨를 경험하기도 한다. 하지부종은 혈액의 정체가 증가하여 발생할 수 있다
✿ 혈성 이슬
분만이 시작될 때, 임신기간 동안 자궁경부 연화현상과 선진부의 압력상승으로 인하여 경관을 채우고 있는 점액막이 배출된다.

참고 자료

여성건강간호학 임상실습지침서 (김종임 지음)
제3판 여성건강간호학 1 (이영숙 외 공저) . 현문사
[네이버 지식백과] 자연 분만 [normal delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)