성인간호학 임상실습 호흡기 내과 폐렴환자 사례연구 보고서(case study) A+

소개글

성인간호학 호흡기내과 폐렴환자 임상실습 연구 보고서로 깐깐한 case study 형식에 맞춰 자세한 내용이 기재되어 있고 a+를 받은 연구보고서 입니다.
6개의 간호진단 내용이 들어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자의 일반적인 정보
2. 대상자의 내원동기
3. 건강력
4. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지
5. 신체검진
6. 진단검사
7. 약물요법
8.치료기간 중 대상자 상태
9.문제목록
10.간호진단

본문내용

< 폐렴(Pneumonia) >
① 질병의 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
② 병태생리
•대엽성 폐렴 : 크루프성 폐렴이라고도 하며, 폐엽이 1개 또는 2개 이상 침범당한 것이다. 원인은 대부분이 폐렴쌍구균이다. 평소에 호흡기 질환이 없었던 청장년에게 발병하는 수가 많고 증세가 급격하게 나타나는 것이 특징이다.
*증상 : 오한,전율을 동방하며 발열, 기침, 흉통, 녹색 가래, 호흡곤란 발열은 발병 후 5-7일 안에 급속도로 떨어지고 이어 한 이틀사이에 정상체온으로 되돌아간다. 단 체온이 급격하게 떨어질 때 심장이 약해져 있으면 생명에 위험이 올 가능성이 있으므로 충분한 주의가 필요하다.
*청진시 환측의 폐의 호흡음이 약하고 작은 수포음과 기관지음 등이 들린다.
*X선 사진으로는 감염된 폐엽에 일치된 경계가 뚜렷한 음영을 인정할 수 있다.
•기관지 폐렴(소엽성 폐렴) : 기관지의 염증이 내부까지 퍼져 폐조직에 이르러 일어나는 것으로, 원인균은 폐렴균이나 그 밖의 화농균이다. 발병과정이 느긋해서 기관지염이나 인플루엔자, 홍역 등에서 어느 사이엔가 폐렴이 되어버리는 사례가 많다. 기침, 발열, 발한, 호흡곤란, 흉통, 가래 열은 38도 정도가 일반적이고 가래의 색깔도 녹빛보다 밝은 선홍색이다. 고령자나 어린이의 경우에는 호전과 악화를 거듭하는 동안에 몸이 쇠약해져서 급작스럽게 악화될 수도 있다.
*X선 사진으로는 경계가 선명하지 못한 불규칙적인 작은 음영이 산재한다.
*청진하면 환측에 수포음 등의 잡음이 들린다.
•바이러스성 폐렴 : 증세로는 보통 두통, 발열, 근육통, 권태감 등이 주된 증세로 기침, 가래 등의 호흡기 증세는 드물다.

참고 자료

없음