[A+ 비중격만곡증 CASE] 비중격만곡증, 케이스스터디, deviated nasal septum, case study, 간호진단 4개, 간호과정 4개, 이론적 근거

목차

1.사례연구
1) 간호사정

2.사례 질병연구
1) 정의
2) 병리기전과 원인
3) 임상증상
4) 진단
5) 치료 및 간호

3.사례임상검사

4.사례 간호진단

5.간호과정

본문내용

진단명(Diagnosis) : Deviated nasal septum
주호소(c/c, chief complain) : 코막힘

현병력(present illness, 입원동기)
(c/c 발병일시, 발병부위, 타병원진료 여부 등 내원 경위)
두 달 전 감기, 코막힘 증상 있어 local 내원 후 코막힘으로 인해 수술적 치료 필요하다 하여 큰 병원 권유받아 한 달 전 본원 ENT 진료 후 DSN 진단받고 Septoplasty 위해 외래 통해 입원함

2018년 2월 20일 septoplasty (비중격성형술) 시행

과거력
과거 질병력: 고혈압,당뇨,두경부암(17년 5월), 고지혈증

2. 사례 질병연구
문헌고찰: 질병의 정의, 병리기전, 임상증상, 치료와 간호
1.정의
비중격 만곡증은 코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어져 코와 관련된 증상을 일으키거나 코막힘, 부비동염 등의 기능적 장애를 유발하는 경우를 말한다.

2. 병리기전과 원인
비중격 연골은 내부 장력을 가지고 있어서 이러한 힘들이 서로 균형을 이루어 일정한 형태를 유지한다. 하지만 여러 원인에 의해 연골이 견딜 수 있는 범위를 벗어나 내부 장력의 균형이 깨지게 되면 어느 한 방향으로 만곡이 일어난다.

- 선천성 혹은 발달성 기형
자궁 내의 태아, 제왕절개로 태어난 신생아의 경우에도 비중격 기형이 발견된다. 그리고 사람이 성장함에 따라 편평한 두개저의 모양이 약간 경사지게 되면서 비중격 기형 발생이 많아진다. 부모 자식 간의 비중격 기형의 모양이 매우 비슷한 경우도 있다.

- 출산 주형설
자연분만 시 산도에 눌려 비중격 연골의 위치가 변하여 만곡이 발생하거나, 임신 마지막 수개월 동안 뱃속에서 태아의 코에 가해지는 힘에 의해 비중격 기형이 생길 수 있다.

- 후천성 혹은 외상성 기형
분만 시에 발생한 외상이나 성장기의 가벼운 외상이 아이가 성장함에 따라 비중격 기형을 초래할 수 있다. 연골의 내부 장력에 의하여 손상 받은 쪽으로 만곡이 발생한다. 직접적인 외상이 원인일 경우에는 흔히 코모양의 이상을 동반하는 경우가 많고, 복잡한 형태의 기형을 나타내기도 한다.

참고 자료

김금순 외 (2017), 성인간호학, 수문사
성미혜 외 (2015), 간호과정의 적용, 수문사
서울대학교병원 의학정보 - 비중격 만곡증 [deviated nasal septum]
대한비과학회 - 비중격만곡증
서울아산병원 질환백과 - 비중격만곡(Nasal septal deviation)
약학정보원 (http://www.health.kr/)
KIMS 의약정보센터(http://www.kimsonline.co.kr/)