정신상태검사(글라스고우, MMSE-k)

소개글

정신상태를 검사하기 위한 척도, 검사를 정리해놓았습니다.
의식수준분류, GCS, 간이정신상태검사(MMSE-K)가 수록되어있습니다.
성인간호학 실습 사전학습자료로 유용합니다. (ex. 뇌졸중환자)

목차

없음

본문내용

정신상태 검사에는 의식수준, 지남력(사람, 장소, 시간), 기분과 정서반응, 기억력(최근 혹은 과거), 언어(말하고 읽고 이해할 수 있는 능력), 의사소통, 지적 능력, 판단력, 통찰력, 사고내용 등이 포함된다. 의식수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표이므로 매우 중요하다. 의식수준을 평가하기 위해 우선 시각이나 청각 자극을 주고 이에 대한 반응을 본다. 또한 통각이나 입각 자극을 주고 반응을 볼 수 있다. 대상자의 자발적인 움직임이 있는지 관찰 후에 자극을 주어야 하는데 손을 흔들거나 환자 앞에서 걸어보는 것과 같은 시각적 자극부터 시작한다. 반응이 분명하지 않으면 통각 자극을 준다, 통각 자극은 중추성 자극이어야 하므로 흉골이나 안와 상부에 압력을 가한다.

참고 자료

성인간호학 / 김금순 외 / 수문사 / 2015