성인간호학 신경계 요약정리

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간호학과 성인간호학 신경계부분 요약정리입니다

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본문내용

1) 뇌
뇌는 대뇌(cerebrum), 간뇌(diencephalon), 뇌간(brain stem), 소뇌(cerebellum)로 되어있으며 두개골 안에 들어있다.
(1) 대뇌
● 뇌전체 무게의 80% 차지
● 좌 ․ 우 2개의 반구로 이루어짐
● 회백질과 백질로 구분
● 회백질 : 뇌의 외층인 피질을 형성하고 시상핵, 시상하부, 그리고 기저신경절을 이룸
● 백질 : 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로
● 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 구분 (때로 변연계가 엽으로 분류되기도 함)

전두엽
● 추체로의 중추가 있어 수의적 운동 관장
● 우측 전두엽에 있는 운동중추의 흥분은 연수에서 교차하여 좌측 신체의 움직임 조절
● 전전두영역에서는 인격과 태도, 고도의 지적기능인 의식, 학습, 추리, 창조적인 사고, 문제 해결, 판단, 기억, 의지력, 도덕, 윤리적 가치관에 관한 기능 담당
● 호흡, 위장계 활동, 심맥관계 활동, 정서적 반응과 같은 자율신경기능과 관련 있음

<중 략>

<두개수술 후 대상자 간호>
● 모니터링; 수술 후 첫4~6시간 동안 30분 간격--> 1시간 간격으로 신경증상과 활력징후 체크
● 잠재적 신경계 결손은 의식 수준 감소, 운동 기능 허약이나 마비, 실어증, 시력변화, 인격 변화
● 심한 오한--> 대사성 요구, 산소 소모 증가--> 뇌압 상승--> 마취에서 깨어나기 전 정상 체온 유지시킴
● 수술후 부종은 주로 48~72시간에 최고--> 수술 후 3~4일부터 steroid의 용량 감소
● 체위: 천막상 수술--> 머리의 정맥혈 배액을 촉진하기 위해 침상머리를 30°정도 높여 준다.
● 체위: 천막하 수술--> 편평하게 눕히고 24~48시간 동안 한쪽 옆으로 눕혀준다.
● 금식(24시간); 연수 부위와 뇌신경 주위의 부종으로 인해 구토와 흡입의 위험
● 드레싱: 간호사는 두부 수술 부위 드레싱을 1~2시간 간격으로 점검한다. 지침서와 의사의 지시에 따르고, 과다한 양의 배액(50mL이상/8시간)은 즉시 보고

참고 자료

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