아동간호 폐렴, 중이염 케이스스터디

목차

1. 아동의 건강력
2. 질병기술 -Pneumonia 폐렴/급성중이염 Acute otitis media
3. 자료수집
4. 간호과정
5. 투약
6. 특수치료- Nebulizer

본문내용

1. 정의
폐에 생기는 염증을 말한다. 호흡을 하기위한 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다.

2. 병태생리
✿구강 및 호흡기계는 숨을 쉬면서 지속적으로 세균 등의 미생물에 노출되어 있으나 정상인에서는 폐의 면역과 방어기전으로 감염으로부터 피할 수 있습니다. 특히 코와 인두의 기침이라는 방어기전과 폐 섬모 라는 얇은 기관의 구조물로 이런 감염 물질이 폐까지 가는 것을 막고 있습니다. 폐렴은 이와 같은 방어 기전이 약해지거나 폐렴을 일으키는 병원균이 강할 때 병원균이 허파꽈리라고 알려진 폐포까지 침투하여 증식하고 염증을 일으켜 폐렴을 일으키게 됩니다.

4. 유형
1) 해부학적 분류
➀ 대엽성 폐렴 : 크루프(croupous)성 폐렴이라고도 함. 폐엽이 1개 또는 2개 이상 침범당한 것
➁ 소엽성 폐렴 : 말초기관지와 그 주위에 있는 소엽이 침범
➂ 간질성 폐렴 : 폐간질에 병변이 있는 폐렴으로, 폐포벽과 기관지 주위와 소엽간 조직이 침범

3) 원인균
- 폐렴구균 (pneumococcus) : 세균성 폐렴 중 가장 흔한 원인
- 포도상구균 (staphylococcus) - 연쇄상구균 (streptococcus)
- 녹농균 (Pseudomonas) - 대장균 (Escherichia coli)

4) 원인 바이러스
- 호흡기 세포융합 바이러스(Respiratory virus, RSV)
- 인플루엔자바이러스(influenza virus)
- 아데노바이러스 (adenovirus)
- 에코바이러스 (ECHO virus)
- 라이노 바이러스 (rhino virus)

간호
1. 고열을 관리하여 정상체온을 유지한다.
처방된 해열제를 투약함(acetaminophen, ibuprofen)
2-4시간 마다 체온 측정
미지근한 물로 스펀지 목욕시키기
발열 시 시원한 환경 만들어주기

2.호흡양상을 사정하고 기도를 유지한다.
기침 격려하고 필요시 suction기계를 이용하여 흡인
2-4시간 마다 호흡 양상을 확인한다.

참고 자료

간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 공역, 현문사
아동간호학 총론, 김영혜 외 공저, 현문사
홍창의(2012), 소아과학, 대한교과서
권인수 외(2003), 임상아동간호학, 수문사
이은옥 외(1992), 간호진단과 중재, 서울대학교출판문화원
서울아산병원-의료정보-인체정보
이동숙 외(2014), 간호과정, 포널스출판사
박은영 외 저(2015), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
육희옥 외 공역(2016), 아동간호학2, 현문사