정신간호학 조현병 케이스스터디(간호과정 3개)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 증상
3. 정신 및 약물치료
4. 간호

Ⅱ. 사례관리
1. 대상자 사정

Ⅲ. 간호과정
1. 정신 간호진단
2. 간호과정 진행기록지

본문내용

1. 진단명
: SPR(조현병)

2. 증상
1) 양성증상
(1) 사고의 변화
일반인들도 때로 비합리적이고 과장된 사고를 경험하지만 현실과 비현실을 구분할 수 있는 현실 검증을 통해 이를 알아차리고 수정해 나간다. 그러나 현실 검증력이 손상된 사람들은 사고의 오류를 생성하고 유지, 축적하게 된다.

(2) 사고 내용의 변화
① 망상
- 망상은 이성적인 사고로 수정되지 않는 잘못되고 고정된 신념이다. 가장 흔한 망상은 피해망상, 과대망상, 종교나 건강염려증적인 것들이다. 망상은 불안에 대한 반응이거나 걱정거리에 대한 반영일 수 있다.

조현병 환자들에서 나타나는 주요 망상의 종류는 다음과 같다.

⦁ 피해(편집)망상
자신이 감시당하고 있다거나 남이 자신을 비웃고 조롱하고 있다거나 누군가 자신을 해치려 한다는 등 자신이 피해를 당하고 있다고 믿는 망상이다. 또는 누군가가 자신에 대한 음모를 꾸미고 있다고 비현실적으로 믿기도 하는데, 이는 대개 자신의 증오, 공격성이 투사된 결과이다. 추적당하고 있다는 추적망상, 감시 또는 관찰당하고 있다는 관찰망상, 누군가가 자신에게 독약을 먹였다는 독약망상 등도 이에 속한다. 때때로 과대망상과 복합되어 나타나기도 하는데, 자신은 신의 아들이기 때문에 박해당하고 있다고 믿는 것이 그 예이다.

⦁ 관계망상
주변의 일이 자기 자신과 관련되어 있으며, 누군가가 또는 신문과 라디오 등 언론매체에서 자신의 말을 하고 있다고 믿는 망상이다. 이는 자기비판이 투사 된 것이다.

⦁ 조종망상
자신이 타인에 의해 또는 미지의 존재에 의해 조종당한다는 망상이다. 다른 생각이 내 마음으로 들어온다는 사고흡입, 타인에 의해 생각을 빼앗긴다는 사고탈취, 생각이 다른 사람에게 알려진다는 사고전파 등의 망상이 있는데 이들은 모두 조종망상에 속한다.

② 광신적 사고
- 종교적 주제에 대한 과도한 집착을 의미하는 것으로 환자가 자신의 행동에 대한 의미를 합리화하기 위해 종교적 생각을 사용하는 것이다.

참고 자료

없음