정신간호학 조현병 케이스 스터디 A+ 자료 입니다~~ (간호진단 3개/간호과정 2개)
- 최초 등록일
- 2021.03.04
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
정신간호학 실습 조현병 케이스 스터디 입니다.
간호진단 3개 간호중재 2개로 작성되어 있습니다.
환자 세부사항 및 정보는 작성되어 있지 않습니다.
목차
Ⅰ. 질병의 이론적 고찰
1. 조현병(Schizophrenia)이란?
2. 조현병의 원인
3. 행동특성
4. 관련질환
5. 조현병의 치료
II. 사례 1
1. 대상자의 일반적 정보
2. 의학적 진단과 증상
III. 대상자문제목록 (우선순위)
IV. 간호 진단 및 계획
1. 불안과 관련된 불면증
2. 사고과정 장애 및 지각장애와 관련된 사회적 상호작용 장애
본문내용
1. 조현병(Schizophrenia)이란?
- 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이다.
2. 조현병의 원인
1) 생물학적 요인
(1) 유전적 요인
쌍생아 연구 결과 일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%)보다 몇 배 더 높았다. 한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률은 15%이고, 부모 모두 조현병일 경우 자녀의 조현병 발병률이 35%로 증가되었다. 조현병의 가족력이 있는 부모에게서 태어나 가족력이 없는 집으로 입양된 아이는 친부모에게서 자랐을 때와 거의 같은 비율의 발생빈도를 나타냈다. 조현병의 발생빈도는 일반 인구에서보다 조현병 환자의 친척 중에서 더 높으며, 가족관계가 가까운 친척일수록 더 높다. 그러나 일란성 쌍생아의 발병 빈도가 100%가 아니기 때문에 유전적 요인이 유일한 원인이라고 단정하지는 못한다.
(2) 신경화학적 요인
양전자방출단층촬영술(PET)을 이용한 연구 결과 조현병 환자의 전두엽 대사와 기저 신경절의 활동이 저하되는 것으로 나타났다. 정신병리 연구에서는 조현병과 반측성 뇌기능장애의 관계에 관한 연구 결과 좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상이 있어 감각 정보처리가 지연되는 것으로 나타났으며, 환각은 좌측 측두엽의 당대사가 빨라지는 것과 상관이 있었다. 최근에는 도파민과 세로토닌을 포함한 신경화학적 이론이 가장 두드러진다. 암페타민과 레보도파같이 도파민 시스템에서 활동이 증가하는 약물들이 조현병에서 볼 수 있는 편집증적 반응을 유발한다. 그리고 시냅스 후 도파민 수용체 차단제가 정신증적 증상을 감소시켰으며, 약물의 도파민 수용체 차단효과가 클수록 조현병의 증상을 감소시키는 데 큰 효과를 보였다. 세로토닌 이론에서는 세로토닌이 도파민의 과잉 분비를 조절하고, 세로토닌 분비만으로도 조현병의 발병을 줄일 수 있다.
참고 자료
정신건강간호학 이경희 김은자 주세진 김영숙 김상남 외 공저, JMK
간호과정의 적용 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 외 공저, 수문사