angio실에서의 시술및 case 종류

목차

1. angio 실에서의 시술 및 case 종류
1) 뇌동맥류
2) 뇌경색
3) 경동맥 협착증
4) 뇌동정맥 기형

2. 시술 case 에 따른 마취관리

3. case study

본문내용

Ⅰ. Angio실에서의 시술 case 종류
1. 뇌동맥류(cerebral aneurysm)
1) 정의
-뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 윌리스고리(circle of Willis)라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다.

- 동맥류의 분류(모양에 따라)
• 모양에 따라
ⓐ 해리성(dissecting) 동맥류; 동맥의 중막층으로부터 내막층이 떨어져 나가 혈액이 두 층 사이로 밀려들어감.
ⓑ 버찌(berry)형 동맥류; 목이나 줄기가 있는 버찌 모양
ⓒ 낭상형(saccular) 동맥류; 낭상의 밖으로 튀어나온 동맥류
ⓓ 방추형(fusiform) 동맥류; 줄기없이 혈관이 밖으로 튀어나옴.
• 크기에 따라
ⓐ 소형; 15㎜까지
ⓑ 대형; 15~25㎜
ⓒ 거대형; 25~50㎜
ⓓ 초대형; 50㎜이상

2) 원인
- 선천적으로 대뇌동맥 분지부의 혈관벽이 약하기 때문
=> 후천적으로 혈관벽에 가해지는 지속적인 스트레스
- 흡연, 고혈압, 동맥경화
- 직계중에 동맥류가 2명 이상 발견될 경우 등

참고 자료

성인 간호학(상)- 수문사
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927100&mobile&cid=51007&categoryId=51007
뇌혈관외과학 - 대한뇌혈관외과학회
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