MCA infarction 중대뇌동맥류경색 case study A+ 자료 간호진단 2개 총6장

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

1) 병태 생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류 공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고. CO₂와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌는 자동조절 기능이 있어서 뇌의 혈류를 분당 1,000CC 정도로 일정하게 유지한다. 뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직이 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되는 것으로 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원과 신경교 세포, 조직을 경색, 괴사 시킨다. 뇌졸중 발생 이후의 뇌 대사는 침범 영영뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽에도 영향을 미친다. 열공은 뇌 내의 작고 깊은 공간 안에 있는 작은 혈관으로 열공경색은 대부분 내낭, 기저신경절, 시상안에서 주로 발생하고, 이로 인해 완전 운동결손(내낭)이나 감각결손(시상)을 초래한다. 뇌졸중의 종류로는 크게 출혈성, 색전성, 혈전성뇌졸중으로 나뉘고, 그중 색전성 뇌졸중은 다음과 같다.

색전성 뇌졸중(embolic stroke) :색전은 주로 심장에서 시작되어 비판막성 심방세동, 허혈성 심질환, 류마티스성 심질환, 심근경색 후의 심장벽 혈전이나 심장판막 삽입 환자에게 주로 발생한다. 색전성 뇌졸중이 흔히 발생되는 부위는 중대뇌동맥(middle cerebral artery:MCA)이다. 색전이 혈관을 막아 허혈이 진행되면 뇌졸중의 임상적 징후가 나타나지만 색전이 아주 작은 혈관에서 발생하고 흡수되면 폐색이 일시적으로 나타난다.

참고 자료

성인간호학 II 7TH EDITION - 엘스비어코리아
의정부성모병원 뇌졸중센터
신경학 – 군자출판사
성인간호학 I, II 8TH EDITION – 수문사
제5판 성인간호학 하권 – 현문사
기본간호학 I, II - 현문사