방광암 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1.간호정보조사지
2.진단 검사
3.영상의학과 판독결과

Ⅲ. 투약

Ⅳ. 간호과정
1.시술 부위와 관련된 급성 통증
2.침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3.기력저하와 관련된 낙상 위험성

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
순천향대학병원 신관 2층 GS병동에서는 PS, UR, EN 환자들이 많았다. 환자들이 적지 않았기 때문에 다양한 질환을 가진 환자들을 병동에서 볼 수 있었고, 주로 DM foot, skin defect, cancer of bladder, cancer of prostate 환자들이 많아 간호과정을 관찰 할 수 있었다. 그 중에서 나는 cancer 환자를 케이스로 선정했다. cancer에 대해 다시 한 번 공부하고, 실제 간호사들이 cancer of bladder 환자를 어떻게 간호하는지 한번 관찰해볼 것이며, 어떻게 해야 환자에게 최적의 간호를 제공할 수 있는지에 대해서 배워볼 것이다.

2. 문헌고찰[Bladder cancer]
1) 정의
방광암이란 방광 점막에 생기는 암으로, 비뇨기과 영역의 암 중에서 발생 빈도가 가장 높다. 주로 65세 이상의 고령층을 중심으로 흡연경력이 오래된 남성에서 발생하고, 조직 형태는 다양하지만 이행상피세포암이 전체의 90% 이상을 차지하고 있다. 흡연노출과, 방향성 아민, cyclophosphamide와 진통제 남용과 연관되어있다. 표재성종양은 수직으로 자라고 재발할 가능성이 높다. 깊이 침습한 종양의 경우는 치료에도 불구하고 전이를 매우 잘한다. 상피내암종은 방광에 심각하게 침범을 하고 침윤된 종양의 재발과 악화가 나타난다 할지라도 상피세포에 제한되어있는 종양만을 말한다.

2) 원인/병태생리
방광암의 주된 발생 원인은 흡연, 과거 골반부위 방사선 치료의 병력, 만성적 요로 감염, 일부 항암제나 진통제 노출 등이 있다. 방광암의 발생 원인으로 가장 중요한 것은 흡연인데, 흡연할 때 체내로 흡수되는 발암물질이 소변으로 배출되어 방광에 계속 접촉을 하게 되므로 암이 발생하게 된다. 다음으로 중요한 원인은 산업장에서 발암물질에 대한 노출이다. 염료, 고무, 가죽제품, 페인트, 유기화학약품 등이 원인으로 알려져 있다. 또한 방광결석이나 만성 방광염증 등도 방광암의 원인이 될 수 있다.

3) 증상
가장 흔한 징후로서 요색의 변화가 직접관찰되거나, 현미경으로 관찰 가능한 혈뇨이다. wd상은 방광염의 증상과 비슷하다.

참고 자료

JORDI VIGUE, 「그림으로 보는 우리 몸의 해부학, 조직학, 병리학」, 정담, 2012
김양호, 「병리학」, 현문사, 2016
세브란스 연세 암 병원 홈페이지
http://sev.iseverance.com/cancer/dept_clinic/cancer_center/urological_cancer_center/faq/view.asp?con_no=73414
삼성서울병원 비뇨의학과 홈페이지
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub01View.do?content_id=458&DP_CODE=URO&MENU_ID=003038&ds_code=D0001332&main_content_id=458