인두암 간호진단

소개글

인두암 사례보고서 때 사용한 간호진단입니다.
급성통증, 전해질불균형, 언어적의사소통장애

목차

없음

본문내용

진단명
인후두 병변 및 손상과 관련된 급성통증

정의
실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 지속되는 상태

날짜 및 자료
날짜: 3/15

객관적 자료:
- 입원시 주호소: Sore throat
- 진단명: Pyriform sinus cancer with laryngeal stenosis
- NRS점수 6
- EN 협진: 우측 이상와 부위의 점막괴사 관찰되며 주변으로 gas forming하는 염증 소견 관찰됨.
3/9 4.03▲
3/13 3.24▲
3/15 5.49▲
- CRP
- (3/ 13~) 염몰핀 10mg/1ml/AM(MX, 2AM#1) 투여중임

주관적 자료:
“목이 아파요”
“진통제 주세요.”

기대결과
단기목표:
- 대상자는 1주일 내로 통증이 NRS척도 3점 이하라고 표현한다.
- 대상자는 통증의 양상과 느낌에 대해 구체적으로 표현한다.

참고 자료

없음