성인근골격계 리포
- 최초 등록일
- 2018.06.13
- 최종 저작일
- 2018.06
- 23페이지/ 한컴오피스
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목차
1. 뼈의장애
1) 석고붕대 환자 간호
2) 견인장치 환자 간호
3) 보조기구 환자 간호
4) 고관절대치술 환자 간호
2. 관절장애
1) 골관절염
2) 류마티스 관절염
3) 통풍
4) 탈구와 아탈구
본문내용
1. 석고붕대 환자 간호
1) 목적
- 치유하는 동안 환부(예 :골절)을 고정하거나 지지
- 외부자극으로부터 환부 보호
- 관절염등 만성질환 환자의 관절 구축 예방
- 척추측만증이나 만곡족, 선천성 고관절 탈구 경우 기형 교정
3) 붕대의 적용
- 석고붕대를 미지근한 물에 담군다
- 석고붕대 할 피부 준비
- 석고붕대 할 부위를 부드러운 스타키네트로 조이지 않게 한다
뼈돌출 부위 : 스폰지나 솜으로 패드 대줌(석고로 인한 압박으로부터 피부와 조직 보호)
- 석고적용하는 동안 적절한 자세 취하고 부동
개방성 상처 석고창( cast window) 만듬
- 석고를 감고 난후 석고부스러기 제거, 손가락으로 만지지 않음
- 골절 정복 잘 되었는지 확인 위해 방사선 촬영
- 석고 결정화 되면서 열감이 일어나는 시간 15-20분 다양
4) 석고붕대의 제거
- 골절 치유되면 제거
- 석고절단기 사용으로 대상자 두려움 감소 간호
5) 석고붕대 대상자의 합병증과 증상
*석고붕대의 사지압박으로 인해 연조직의 괴사를 일으키는 혈류의 손상(순환계)
: 사지 맥박 손실
: 손톱이나 발톱에 부적절한 혈액공급
: 피부의 청색증,
: 통증과 마비
: 피부의 냉감
: 운동마비
: 부종 (말단 부위 통증을 운반하는 통증)
: 감각이상
*뼈 돌출부를 지나가는 신경의 압박으로 인한 신경손상
: 지속적으로 심한 통증 또는 국소적인 통증
: 지각 감퇴
: 마비, 이상감각
: 심부 압박감, 운동기능 약화 및 마비
*피부 손상으로 인한 감염과 조직괴사
: 석고붕대 부위나 석고붕대 끝 부위의 곰팡이 냄새
: 배농 및 배액
: 갑작스런 체온상승
: 석고붕대 부위의 작열감
*석고붕대 증후군
:지속적인 오심
:반복되는 구토
:복부팽만
:막연한 복통
6) 석고붕대 대상자 간호
1.석고붕대 적용 직후의 간호
신경혈관계 손상 예방
-.신경혈관계 상태 사정:CMS
-.손상부위 상승, 냉적용: 부종감소
-.석고붕대 말단 사지에 5P 합병증 시 석고붕대 제거 :통증(pain), 창백 혹은 청색증(pallor)
참고 자료
없음