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[성인간호실습] GB stone case(담석) 간호과정2개

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최초 등록일
2018.06.08
최종 저작일
2017.04
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목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
1) 병태생리와 원인
2) 임상증상
3) 진단검사
5) 치료와 간호
6) 합병증
2. case study
1) 환자정보
2) 신체사정
3) 진단검사 및 특수치료
4) 사용약물
5) 간호과정

Ⅲ.결론

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ.서론
본 연구의 대상자인 김00씨는 epigastric pain을 호소하여 본원 ER로 내원하였다. SONO, CT 촬영결과 Acute Cholecystitis with GB Stone으로 판정되어 Laparosopic cholecystectomy을 시행하였다. 이 환자에 관심을 가진 이유는 최근 비만인구가 늘고 식습관이 서구화됨에 따라 지방섭취가 증가하며 생활습관이 바뀌면서 비교적 흔한 질병이 되었고, 이 질병을 가지고 있는 환자조차 잘 인지하지 못하는 병으로 제때 진단하여 치료하지 않으면 본 연구의 환자처럼 담낭염과 같은 합병증이 올 수 있어 무시 할 수 없는 질병이기 때문에 눈길이 갔다. 또한 환자와의 lapo형성이 잘되었고 매우 협조적이여서 좀 더 이 질병에 관하여 구체적으로 알고 간호진단을 내려 환자의 치료를 증진시키기고 합병증을 예방하기 위해 본 연구를 시도하였다.
연구기간은 2017.04.03.~2017.04.14.까지이며 자료는 대상자관찰과 사정, EMR를 통해 수집하였다. 본론에서 GB Stone의 문헌고찰 한 것을 바탕으로 사례를 풀어나가고자 한다.

Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
1. 병태생리와 원인
◎ 정의
간에서 형성된 담즙은 담낭에서 농축된 후 음식물이 위를 거쳐 십이지장으로 들어올 때 배출되어 음식의 소화를 돕는다. 담즙의 주요성분인 담즙산은 식사로 십이지장에 들어 온 지방질을 장이 흡수할 수 있도록 함. 담석증은 이러한 담낭과 담관에 담즙의 구성성분들이 돌같이 굳어져 결정이 생기는 병이다.
◎ 병태생리
① 콜레스테롤 담석
- 콜레스테롤이 포함된 담즙은 담석을 형성하고, 담낭에 염증성 변화를 일으키게 됨.
- 대부분의 담석은 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색에서부터 황갈색을 띠고 있음.
- 위장관 질환 대상자나 T튜브를 가진 환자, 회장 절제나 우회로를 시행한 환자는 담즙산염을 제대로 흡수할 수 없으므로 콜레스테롤 담석의 발생률이 높음.
② 색소성 담석
- 비결합성 빌리루빈이 담석을 형성한 것을 말함.
- 색소성 담석은 검은 것(용혈증이나 경변증과 관련이 있음)과 흙색의 calcium bilirubinate 담석(담도계의 감염과 관련이 있음)으로 분류함

참고 자료

성인간호학 현문사
간호과정의 이해. 현문사
강동경희대학병원 EMR
약물 검색 (http://www.druginfo.co.kr)
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