[A+]여성간호 실습 분만실 Checklist

목차

1. 자궁수축 측정
2. 태아심음 청진
3. 방광팽만 확인
4. 배뇨 도와주기
5. 힘주기 격려
6. 만출태반 확인
7. 신생아 Apgar 점수 측정
8. 산후 자궁저부 측정
9. 산후 자궁저부 측정

본문내용

▶자궁수축 측정
<간격>
● 수축의 시작부터 다음의 시작까지
● 수축과 수축 사이를 휴식기
● 분만이 진행됨에 따라 수축의 간격은 좁아짐
● 처음에는 10분 간격이고 태아를 만출시키는 분만 2기에는 2~3분 간격

<기간>
● 수축이 시작되어 사라지기까지의 시간
● 처음에는 30초 정도이나 경부 전 개대 시는 60~90초

<강도>
● 자궁수축의 강도
● 정상적인 수축 시의 압력은 20~75mmHg, 평균 60mmHg

▶태아심음 청진
● 태아상태를 관찰하기 위해서 매 수축 후 태아심음 들어보아야 함 (수축 시에 자궁강의 혈액순환 장애와 태반 압박으로 인하여 태아가 저산소증에 빠질 수 있기 때문)
● 태아심음 청취는 수축 전후의 비교가 중요
● 태아심박동이 160회/분 이상이거나 110회/분 이하로 지속되면 태아에게 이상이 있는 것
● 태아심음 횟수가 떨어지기 시작하면, 산부를 옆으로 돌아 놉히고 10~12L/min 정도로 산소를 공급

참고 자료

없음