만성중이염

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 만성중이염 정의,원인,분류
2. 만성중이염 진단적 검사
3. 만성중이염 증상
4. 만성중이염 치료
5. 만성중이염 간호중재
6. 만성중이염 합병증
7. 만성중이염 퇴원후 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 간호력
2. 간호사정
3. 신체사정
4. 진단적검사
5. 처방된 약물
6. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

만성 중이염 (Chronic otitis media)
1) 정의: 적어도 3개월 이상 중이와 유양봉소(mastoid cells)의 염증상태가 반복되면서 고막의 천공과 분비물이 생긴 것

2) 원인
(1) 이관을 통해 세균의 침범, 고막의 외상으로 세균이 침범 → 중이의 점막에 염증
(2) 성인: 폐렴구균 어린이 : 인플루엔자 감기의 합병증 : 용혈성 연쇄상구균
(3) 화농성중이염 : 상기도감염, 부비동염, 잘못된 코푸는습관, 아데노이드 비대로 인한 폐쇄

3) 분류
(1) 만성 화농성 중이염 : 고막 긴장부에 중심성 천공이 있고 분비물이 지속됨
(2) 만성 진주종성 중이염 : 고막의 변연부나 이완부에 천공이 있으며 편평상피 덩어리인 진주종을 형성

4)진단적 검사
검사법/ 검사 방법과 특징
고막검사
․ 중이염을 확인하는 가장 간단한 방법이다.
․ 이경이나 내시경을 이용하여 고막을 관찰한다.
․ 감염을 나타내는 고막의 염증이나 외이도의 고름 등을 관찰하여 쉽게 진단 할 수있다.
․ 삼출성 중이염의 진단에는 삼출액의 여부를 판단하는데 고막 뒤에 있는 액체를 확인 할 수 있고 간혹 공기주머니가 달린 ‘공기이경’을 사용하여 고막의 운동성 을 확인함으로써 삼출액의 여부를 판단 할 수 있다.
고실측정법
․ 이경을 이용한 고막검사로 중이에 차 있는 액체를 직접 볼 수 있으나 불확실한 경우 고실측정법을 통해 조금 더 객관적인 자료를 얻을 수 있다.
․ 방법은 스피커, 마이크로폰, 압력을 변화시킬 수 있는 공기 펌프가 연결되어 있는 작고 부드러운 귀마개를 귀에 넣고 압력을 변화시키며 특정 주파수의 소리를 줄 때 고막에서 반사되어 나오는 음향에너지를 측정하는 검사방법으로 중이의 상태를 평가하는데 도움을 준다.
중이 검사
․ 중이 검사기를 사용하는 검사로 객관적 진단이 가능하다
․ 소리의 전달이 잘 이루어지는지를 파악하여 중이에 삼출물이나 고름의 유무를 파악할수 있다.

참고 자료

신경림 외 성인간호학 현문사
약학 정보원
김강미자외 NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사.