성인간호학 A+ / 지주막하출혈 / subarachnoid hemorrhage / SAH / 간호진단 2개 / 신경학적 사정 들어감.

목차

Ⅰ. 연구의 목적과 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증 및 예방

Ⅲ. 간호사정

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌 및 자료

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
지주막하출혈(SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로, 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며 초기에 적절히 치료받지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 특히 아주 일상생활에서 하는 행동들로 인하여 발생하기도 하며, 지주막하 출혈은 높은 사망률뿐만 아니라 신경학적 후유증이 남는 경우가 많기 때문에 환자의 경과를 관찰하여야 한다. 그렇기 때문에 초기에 치료하는 것이 중요하다. 지주막하출혈에 대한 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 초기에 나타나는 증상을 알아차리고 적극적인 치료와 간호를 할 수 있을 것이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. SAH의 정의
뇌막은 두개골에 강하게 부착되어 있는 경막(dura mater), 많은 혈관을 포함하고있는 공간을 가르는 지주막(arachnoid membrane), 그리고 뇌실질을 감싸고 있는 연막(piamater)이라는 3개의 막으로 구성되어 있다. 지주막하 출혈은 지주막 아래쪽 공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 Willis 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 두개 내 동맥류는 선천성, 외상성, 동맥경화성 변화로 발생하며, 동맥혈관벽이 주머니 모양으로 팽창된 것이다. 90%가 선천적이며 80%는 Willis 환에 생긴다. 주로 전반부위에서 호발되며, 전교통동맥에 위치하는 경우가 가장 많고 다음으로는 후교통동맥에 위치하는 경우가 가장 많고 다음으로는 후교통동맥 및 중대뇌동맥의 분지 부위에서 발생된다. 여성에게 더 자주 발생하며 30-60세에 흔하고 절정기는 50대이다. 지주막하 출혈의 원인은 두개 내 동맥류의 파열이나 균열로 일어나는데 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반이상을 차지하는 자발성 지주막하 출혈이 가장 흔한 형태이다.

2. SAH의 원인 / 병태생리
동맥류 파열의 원인은 명확하게 밝혀져 있지 않지만 혈관벽의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈관 순환의 압력으로 인한 ......<중 략>

참고 자료

전시자 외/ 성인간호학(상)/ 현문사(2009)
송미순 외/ 진단적 검사와 간호/ 현문사(2002)
은재순 외/ 임상약리학/ 현문사(2011)
원종순 외/ 간호과정과 비판적 사고/ 현문사(2010)
차영남 외/ NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판/현문사
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