수술과 관련된 급성통증

소개글

성인간호학 외과 실습때 만든 간호과정입니다~~
수행 8개이고 열심히했어요 홍홍,,,

목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

본문내용

간호계획
1. 매일 오전 11시, 오후 4시, 오후 9시에 vital sign을 측정한다.
2. 매일 D, E, N 근무 시 NRS를 사정한다.
3. 처방된 진통제를 사용하여 통증을 경감시킨다.
4. 대상자가 PCA 사용할 수 있게 의사에게 notify한다.
5. 대상자가 PCA를 사용하게 되면 정확한 사용법을 교육한다.
6. 대상자의 통증 완화요인과 악화요인을 사정한다.
7. 통증이 경감되면 전환요법으로 통증을 경감시킨다.
8. 대상자에게 조용한 환경을 조성해 준다.

이론적 근거
1. 통증이 있으면 BP, T, P, R이 상승한다.
2. NRS는 통증의 강도를 사정하는 데 도움을 준다.
3. 진통제는 상대적으로 완화효과가 빠르고 통증의 악화를 둔화시키는 역할을 한다.
4. PCA는 통증이 있을 때마다 대상자가 스스로 통증을 조절하는 데 도움을 준다.
5. PCA 사용법에 대한 교육은 PCA에 대한 대상자의 지식수준을 높여준다.

참고 자료

없음