류마티스 관절염

목차

1.정의
2.원인
3.류마티스 관절염의 발생단계
4.증상
5. 진단과 검사

본문내용

1.정의
- 활막관절(synovial joint)의 지속적인 염증반응을 특징으로 하는 만성염증성 전신질환
- 관절의 연골 손상, 골 미란 뿐만 아니라 관절 외 증상으로 빈혈, 건조증후군, 피하 결
절, 폐섬유화증, 혈관염, 피부 궤양 등 전신을 침범
- 모든 연령대에 발병할 수 있지만 35~50세 사이에 가장 흔하며, 남녀 비율은 1:3 정도
로 여성에서 더욱 많다.
- 가장 흔한 관절염의 형태

2.원인
류마티스 관절염의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않지만, 유전적인 소인을 갖고 있는
사람이 어떤 외부자극을 받으면 인체 내의 면역체계가 자신의 몸을 비정상적으로 공격하여 염증이 발생한다고 추정하고 있습니다.다시 말하면 외부의 나쁜 균에 방어 역할을 해야 하는 인체의 면역체계가 자신의 신체조직을 공격하는 자가면역질환의 일종입니다.

* 위험요인
1) 감염 : 세균, 바이러스 등
2) 환경적 요인 : 흡연, silicate 노출, 커피, 비타민 D, 차, 임신, 스트레스

3.류마티스 관절염의 발생단계
1단계 활막 염증초기 - 활막부종 및 과잉증식
2단계 판누스(pannus)가 연골을 파괴
-비정상적으로 증식된 판누스(주황색 부분)가 연골을 침범하여 연골, 뼈를 파괴,
관절 변형
-염증세포와 활막세포에서 유리된 매개물질에 의한 골파괴작용으로 골다공증이
나타날 수 있음
3단계 섬유(fibrous ankylosis)연골이 파괸되고 섬유질의 pannus가 두 뼈를 연결해 버려
관절의 움직임이 제한됨
4단계 골성강직(bony ankylosis)
- 완전히 골화되어 움직일 수 없게 되고, 골다공증은 계속 진행됨.

4.증상
초기증상
-관절 : 급성염증, 염증이 퍼져 pannus 형성, 관절통, 조조강직
-전신 : 발열, 피로, 허약감, 식욕부진, 감각이상

후기증상
-관절 : 기형(swan neck, ulnar deviation) 혹은 심한 통증

참고 자료

- 김명희 외 저, 성인간호학Ⅳ, 수문사, 2015.
- 김명아 저, 병원검사 길라잡이, 의학서원, 2014.
- 김정애 외 3명, 진단적 검사와 간호, 수문사, 2013.
- 전시자 외 9명, 성인간호학 하권 제 5판. 현문사, 2009.
- 이향련 외 다수, 성인간호학2 여섯째판. 수문사, 2008.
- 서울대학교병원 의학정보, www.snuh.org
- 건강을 위한 첫걸음 – 하이닥(www.hidoc.co.kr)
- kormedi 의학사전, http://www.kormedi.com/dictionary/Medical/View.aspx?idx=1429
- 대한류마스학회, www.rheum.or.kr
- 한양대학교 류마티스 병원, huhrd.hyumc.com
- 가톨릭관동대학교 국제성모병원, http://www.ish.or.kr/ish/exam_view?seq=91