강경변증 간호진단
- 최초 등록일
- 2018.01.27
- 최종 저작일
- 2017.04
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목차
Ⅰ. 사례대상자 선정 이유
Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호
Ⅲ. 대상자 사정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 사례대상자 선정 이유
우리 나라에서는 바이러스 간염으로 일어나는 간경변에 비해 알코올성 간경변은 적은데, 최근에는 차차 증가하는 경향을 보인다고 한다. 만성 알코올 중독 대상자의 10~15%정도에서 발생하며, 모든 간경변증의 45%이상이 알코올과 관련되어 있다고 한다. 간 경변증이 우리나라에서 4번째 사망원인이라고 하여 심각성을 알고 본 사례대상자 연구를 통해서 간경변증은 전신적인 증상이 장기간에 걸쳐 나타나므로 환자 및 가족들에게 이를 수행하도록 격려하여 환자의 생명을 연장시키고 편안한 삶을 유지할 수 있도록 도와주기위해 간 경변증 환자를 선정하게 되었다
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Ⅱ. 문헌고찰
1.사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
(1) 간 경변증
간경화란 말 그대로 간이 딱딱해지는 것 이다. 빨갛고 예쁜 정상 간이 망가지면서 정상 간세포는 죽어가고 사이사이에 섬유와 같은 조직이 많이 생겨서 전체적으로 딱딱해지고 쪼그라들면서 겉 모양이 울퉁불퉁하게 된다.
■ 병태생리
경변증에는 간세포의 광범위한 파괴가 있다. 간구조의 변화는 혈행을 변화시키고 림프계와 담관 통로에서의 흐름의 변화를 초래한다.
주기적인 병세악화는 담즙 정체, 황달 출현 등으로 나타난다. 문맥성 고혈압은 경변증이 심할 때 발생한다. 문맥이 장과 비장으로부터 혈액을 받으므로 문맥압의 증가는 ① 혈액의 역류와 식도, 제대, 상직장 정맥 확대와 정맥류 출혈 ② 복수증 ③ 신진대사 노폐물의 불완전한 제고로 인한 간성 뇌병증 등을 일으킨다. 알지 못하는 원인이나 알코올 남용 등으로 경변증이 지속되면 간성 뇌병증이나 세균성 감염, 복막염, 간암, 문맥성 고혈압의 합병증 등으로 사망하게 된다.
■ 합병증
-문맥성 고혈압
문맥계를 통해 흐르는 혈액의 폐쇄나 증가된 저항으로 문맥계의 지속적인 압력 증가
▫임상증상: 상복부혈관 변형, 촉진이 가능할 정도의 비장비대, 내치질, 복수
▫진단적 사정: 간조사, 비장문맥 촬영술, 복부혈관 조영술, 간생검
될 때 소화관과 혈류내에 암모니아가 상승하여 뇌의 기능을 방해.
참고 자료
성인간호학
http://www.liver.co.kr