MICU case study (ADC, CKD, COPD)

목차

Domain Ⅰ: 사전학습(진단명 관련)
1. 해부와 생리(Anatomy & Physiology)
2. 병태생리(Pathophysiology)
3. 진단 절차 및 결과(Diagnostic procedure and results)

Domain Ⅱ: 중환자실 입실 전 환자 사정

Domain Ⅲ: 중환자실 간호

참고문헌

본문내용

Lung (폐)
호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 가슴우리 안에 위치하며 오른쪽, 왼쪽 허파로 한 쌍을 이룬다.
가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른 허파와 왼 허파로 나뉘어 존재한다. 가로막 바로 위에서 빗장뼈 위쪽까지 걸쳐서 위치한다.
가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500-600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다. 허파 꼭대기는 빗장뼈보다 2~3cm 위에 있고 오른 허파의 꼭대기가 왼 허파 꼭대기보다 조금 높다. 허파 바닥은 가운데 빗장뼈선에서 제 6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 허파문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다.
종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른 허파는 3엽 10분절, 왼허파는 2엽 8분절로 구분된다.
허파동맥(폐동맥)은 우심실에서 시작되며, 허파정맥은 좌심방으로 들어간다.

Kidney (신장)
콩팥은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나이다. 양쪽 콩팥의 총 무게는 전체 체중의 약 0.4%에 지나지 않지만 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 생명의 유지에 매우 중요한 생리적 기능을 수행하기 때문에 총 심박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 콩팥의 기능을 담당하는 단위 구조로서 네프론이 있으며 이는 소변을 생산하는 데 있어 기본 단위가 된다.
정상인에서 하루에 콩팥에서 여과되는 혈액량은 무려 180L에 이르지만 대부분은 재흡수되고 실제로 배설되는 소변량은 1~2L에 불과하다. 이는 인체에서 필요한 수분과 영양분들은 재흡수가 되고 더 배설이 필요한 물질은 분비가 되어 최종적으로 소변이 만들어지기 때문이다.
아래쪽 복막안(복막강)의 오른쪽과 왼쪽에 하나씩 위치한다. 등뼈(흉추) 11번에서 허리뼈(요추) 3번 사이에 위치하는데 오른쪽 콩팥은 간 바로 아래에 위치하고 왼쪽은 가로막(횡격막) 아래 지라(비장) 근처에 자리한다.

참고 자료

기본간호학 Ⅱ(수문사. 송경애 외)
성인간호학Ⅰ,Ⅱ(수문사. 김금순 외)
비판적 사고와 간호과정 (현문사. 최순희 외)
간호과정 실무지침
간호진단, 중재 및 결과 가이드 (현문사)
KIMS 의약정보센터
서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원
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