A+ 전립선비대증 케이스

목차

1. 문헌고찰
2. 환자 간호력
3. 간호진단
4. 결론 및 제언
5. 참고자료

본문내용

1. 문헌고찰
☞ 정의
최근에는 50세 이상의 남성이 빈뇨, 야간 빈뇨, 강하고 갑작스런 요의를 느끼며 소변이 마려우면 참을 수 없는 절박뇨 등 방광 저장 증상과 지연뇨, 단절뇨, 배뇨 시 힘을 주어야 하는 현상 등 방광의 배출 장애를 나타내는 증상을 통칭한 하부 요로증상의 호소로 정의한다.

☞ 병태생리
요도를 따라 전립샘의 가장 안쪽에 형성된 결절은 호르몬 변화에 반응한다. 전립샘이 커지면 요로를 압박하여 배뇨 시 요 배출에 필요한 압력이 증가하여 방광이 팽만하게 된다. 결국 이를 보상하기 위해 방광은 과다하게 일을 하게 되어 배뇨근이 비대해지고 방광 벽의 주름이 증가하여 방광 게실을 형성하고 요정체와 감염 및 방광결석을 유발한다.

☞ 원인
현재까지 인정되는 발병 원인은 고환의 노화에 의한 것이 있고, 전립선은 남성 호르몬 의존 기관이므로 성장과 기능 유지를 위해 지속적인 남성호르몬이 필요하며, 남성호르몬 수치의 변화와 관계가 있다는 것이다.

☞ 증상
• 소변줄기가 가늘고 힘이 없어지며, 중간에 소변줄기가 끊어지기도 하는 세뇨.
• 소변을 보고 나서도 시원하지 않은 느낌이 든다.
• 소변 볼 때 소변이 나오기 시작할 때까지 시간이 걸리거나 힘을 주어야 소변이 나오는 지연뇨.
• 소변이 자주 마렵거나, 갑자기 마렵고 참기 힘든 절박뇨.
• 밤에 잠을 자다가 일어나 소변을 보는 야뇨.
• 하루 8회 이상 소변을 보는 빈뇨.
• 소변 중 끊기는 단절뇨.
BPH로 인해 소변을 본 후 방광이 완전히 비워지지 않으면 방광 속에 정체되어 있는 소변으로 인해 요로감염이나 결석이 생길 위험이 높아지고, 경우에 따라서는 방광에서 요로를 통해 신장으로 압력이 가해지면서 요로와 신우가 늘어나는 수신증이 발생할 수 있다.
→ 한편, 혈뇨가 나오면서 통증이 있는 경우와 소변을 볼 수 없는 경우에는 즉시 치료가 필요하다.

☞ 진단검사
① 문진
- 증상의 발생 시기와 정도, 과거력, 배뇨장애를 일으킬 수 있는 다름 질환이나 약물 복용여부 등 전반에 걸친 내용을 확인한다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/pub/infomed/sub02/sub01/index.jsp?s2_id=18&s3_id=3&s4_id=2&s5_id=1
국가건강정보 포털 http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2380&page=1&sortType=date&dept=4&category_code=101114106101&category=1&searchField=titleAndSummary&searchWord=&dateSelect=1&fromDate=&toDate=
성인간호학 하권. 조경숙, 김희경 외 8명 저. 현문사.
간호진단과 계획(서울대학교병원 편, 1994) - 서울대학교출판부
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/