A+ 받은 UGI BLEEDING 상부위장관 출혈 case study 자료

목차

Ⅰ.환자정보
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.일정별 Data
Ⅳ.간호과정
Ⅴ.참고문헌

본문내용

Ⅱ.문헌고찰
정의
“상부 위장관 출혈”
(Upper Gastro Intestinal hemorrhage)
식도부터 위, 십이지장까지를 상부 위장관이라고 하며, 이 부위에서 발생하는 출혈을 상부 위장관 출혈이라고 한다.

“십이지장 궤양”
(Duodenal Ulcer)
십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태

원인
- 헬리코박터균 감염
- 흡연
- 진통제 복용

증상
심와부 (명치) 통증
주로 식후 1-3시간 정도 지나 속이 빌 때쯤 명치에 타는 듯한 통증이 나타남.
(제산제 복용이나 음식 섭취를 하면 쉽게 가라앉음)
토혈 (Hematemesis)
소화관 내에서 대량의 출혈이 발생하며, 피를 토하는 경우를 의미한다.
(600ml 이상의 출혈이 있으면 흑색변을 동반한다.)
흑색변(melena)
검정색을 띠는 변을 보는 것
상부 위장관 출혈이 있을 때, Hb이 위산과 반응해 변하면서 어두운 색깔을 띤다.

참고 자료

양선휘 외 공저 / 기본간호학 1,2 / 2013.10 / 현문사
이영휘외 공역 / 성인간호학 1, 2 / 2013 / 정담미디어
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[네이버 지식백과] 십이지장궤양 [duodenal ulcer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
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nanda intenational/NURSINF DIAGNOSIS 간호진단 정의와 분류 2012-2014/ 정담미디어