내시경실 간호과정,교육보고서 A+사례

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ERCP(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography)
: 내시경 역행 췌담관 조영술
내시경을 이용하여 담도계를 조영 후 직접 보는 검사이다. 식도와 위를 통하여 내시경을 십이지장으로 통과시킨다. 총담관과 췌관은 서로 연결되어 있다 조영제를 관 안으로 주입시켜 담도계 구조를 직접 살펴보고, 총담관 하부에 정체되어 있는 담석을 발견할 수도 있다. 이 검사법은 담췌관계 질환의 진단과 치료에 빼놓을 수 없는 시술이지만 시술과 연관되어 여러가지 합병증이 발생할 수도 있으므로 시술을 받기 전에 시술의 목적과 시술 과정 및 발생 가능한 부작용과 합병증에 대한 이해가 필요하다

<중 략>

적 응 증 >
- 담관이 막혀 황달이 발생했을 때, 막힌 원인을 정확히 알기 위하여
- 황달이 없더라도 복부 초음파나 CT 검사에서 담관이 좁아져 있거나 비정상적으로 늘어난 부분이 있을 때
- 담관이 손상되었다고 의심될 경우
- 반복적으로 췌장염이 재발할 때
- 췌장 종양이 의심될 경우
- 만성 췌장염의 진단 및 평가
- 십이지장 유두, 췌장의 두부 혹은 담도 등 악성 종양이 의심되는데 초음파, 스캔, 방사선 촬영술 같은 검사 결과가 음성이거나 진단하기 어려울 때 확진을 위해
- 췌장 가성낭종(췌장에서 발견되는 낭성 병변 중에서 가장 흔한 것으로 췌장염, 췌장의 외상 수술, 드물게는 췌장종양에 의하여 췌관이 막혀서 터질 경우 췌액이 누출되어 생기는 염증성 낭성 병변이다. 가성낭종이라고 부르는 이유는 액체를 둘러싸고 있는 부분이 진정한 세포가 아니고 염증에 의하여 2차적으로 형성된 섬유조직이기 때문이다.) 및 췌장염 합병증을 평가하고자 할 때
- 췌 담관의 선천성 기형을 진단할 때

<금 기 증 >
임산부, 녹내장, 전립선 비대증, 신장 질환, 간 질환, 폐 질환, 심장 질환, 출혈성 질환 및 기타 혈액 질환, 알레르기 질환 및 약물 과민반응 환자, 이전에 위장관 수술을 받으신 분, 아스피린 또는 쿠마딘을 복용하는 분

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