CPCR

목차

Ⅰ. 심정지의 이해

Ⅱ. 심폐소생술의 개요
1. 심폐소생술의 정의와 목적
2. DNR(Do not Resucitation)
3. 심폐소생술의 시작과 종료

Ⅲ. 심폐소생술의 적용
1. 생존사슬
2. 기본소생술
3. 전문소생술

Ⅳ. 소아 심폐소생술

본문내용

Ⅰ. 심정지의 이해
1. 심정지의 정의
심정지란 심장의 박동이 정지된 상태를 가리키는 뜻으로 사용되었으나, 요즘은 훨씬 더 넓은 뜻으로 해석되고 있다. 심정지는 심혈관 허탈, 심실세동, 심장박동 정지의 세 가지 상태 중 하나를 가리키는 말이며, 혈액순환이 전혀 없거나, 생명을 유지하기에 불충분한 상태를 뜻한다.

1) 심혈관 허탈(Cardiovascular Collapse)
협심증이나 판막 질환 등이 심한 환자에서 말기에 심장근육이 매우 약하여 심장이 박동을 하지만 그 작용이 너무 미약하여 혈액이 뇌나 기타 신체 각 조직을 제대로 순환하지 못하는 상태이며, 심한 출혈, 쇼크 또는 약물작용에 의해 생긴다.

2) 심실세동(Ventricular Fibrillation)
심장의 근육 하나하나가 정상적으로 규칙적인 심장박동을 일으키게끔 동시에 협동적으로 수축 또는 이완하지 않고 심장근육들이 제각기 따로따로 작동하는 상태를 뜻하며 대부분 심장에 이상이 있는 상태에서 발생되는 심실 조기수축등 심장 부정맥으로 인하여 자주 일어난다.

3) 심장 박동정지(Cardiac Standstill)
심장이 박동을 완전히 멈춘 상태이며, 보통 심장 전기전달에 이상이 발생하여 완전히 전기전달이 차단되는 경우 정상 심근에서도 심장 박동정지가 발생하며 그 외 심장근육의 산소결핍증으로 인해 발생하기도 한다.

이 세 가지의 심정지 모두 맥박과 호흡이 없고 의식이 없어서 죽은 것과 같은 모습을 나타내는 것을 보고 알 수 있다. 다만 심정지라고 인식되면 즉시 심폐소생술을 시작해야 한다.

2. 심정지의 진단
1) 요골동맥(Radial A), 경동맥(Carotid A), 대퇴동맥(femoral A)의 맥박 소실
2) 청진 상 심음의 소실
3) 급작스런 Cyanotic color change
4) 돌연한 동공 산대
5) 호흡정지(respiration arrest)
6) 경련, 발작, 의식 소실
7) 수술 시야에서 출혈의 정지나 검은 혈액의 발생

참고 자료

공용 심폐소생술 가이드라인의 개발 및 배포 2011 (보건복지부, 국립중앙의료원, 중앙응급의료센터, 대한심폐소생협회 조사 연구 보고서)
심폐소생술-2007 정남미디어
심폐소생술과 전문심장소생술-군자출판사 2011
심폐소생술-서울아산병원 심폐소생술위원회 군자출판사 2007
서울시 소방재난본부 심폐소생술 자료