응급실 병원 임상 실습 보고서 (응급진료실 파이널)

소개글

통합간호실습, 응급환자간호 케이스입니다. 환자의 건강력, 과거력, 신체사정 약물 등 꼼꼼하게 기록되어 있고 간호과정 작성되어 있습니다.

목차

1. 일반적사항
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 가족력
6. 검사결과
7. 신체사정
8. 약물력
9. 간호과정

본문내용

1. 대상자의 상태에 대하여 파악한 후, 대상자와 보호자에게 설명한다.
① 대상자의 질병 또는 상태에 대해서 파악한다.
② 대상자에게 v/s, 복통의 원인 등에 대해서 설명한다.
2. 대상자의 통증, 저혈압 등 관련 간호 제공시, 제공하는 간호 내역과 이유, 기대되는 반응 등에 대해서 설명한다.
① 통증사정 후 약물적/비약물적 중재를 시행 할 시에 목적과 과정에 대해서 설명한다.
② v/s check후, 저혈압에 따른 간호 중재 시에 들어가는 약물, 간호, 간호과정의 목적과 반응에 대해서 설명한다.
③ 간호제공, 약물 투여 이후에 기대되는 반응에 대해서 설명한다.
3. 추후 진행 될 치료와 검사, 수술에 대해서 설명하고 이해정도를 파악한다.
① 추후 제공될 치료에 대해서 설며한다.
② 검사 시행시, 시행하는 원인과 결과에 대해서 설명한다.
③ 수술 진행시, 수술에 대한 내용과 목적, 이유에 대해서 설명한다.
④ 정보 제공후에 이해 정도에 대해서 사정하고, 더 궁금한 점에 대해서 사정후에 정보제공한다.

참고 자료

없음