성인 신경계 파트 요약정리(국시 특강 요약)

목차

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본문내용

※시상하부의 기능※
①체온조절 ②수면-각성 조절 ③자율신경의 중추 ④감정반응과 행동 중추
⑤음식섭취조절 ⑥수분 및 갈증 조절 ⑦ 내분비계 조절

※의식수준 5단계※
▪혼미(stuper)
: 강한자극, 통증자극에만 깨어남. 아픈 자극 피하려고 함, 간단한 질문에 한 두 마디 단어로 대답을 보임
▪반혼수(semicoma)
: 자발적인 움직임이 거의 없음, 고통스러운 자극을 주었을 때 어느 정도 피하려는 반응을 보임, 신음소리, 중얼거림
▪혼수(coma)
: 모든 자극에 반응이 없음, 기본적인 반응(뇌의 연수는 기능을 유지, 동공반사 존재)

<중 략>

※뇌졸중 간호※
▪감각 지각기능증진
-오른쪽 손상: 시각인지 기능과 공간인지 기능 어려움→자주 언어적, 촉각적 단서를 제공, 모든 일을 단계별로 구분 하여 수행
-대상자의 건강한쪽으로 접근, 복시 대상자는 침범된 눈에 안대를 적용, 각만 반사가 없으면 인공눈물 점적
-좌측 대뇌반구 손상: 기억력 결핍→날짜와 병원환경에 대해 반복적이고 지속적으로 수행, 지시는 간단, 단계적 수행

▪편측 지각기능증진
-우측 대뇌 뇌졸중 대상자에게 흔함, 반맹증→위치감 결여→신체 양측을 사용하도록 교육(장애가 있는 쪽부터 옷을 입혀준다, 거동할 때나 식사할 때 머리를 좌우로 돌리도록 교육하여 시야를 넓혀준다), 건강한 쪽이 방문 쪽, 실내 조명 밝게, 물품은 건강한 쪽 배치, 건강한 쪽 접근

▪의사소통 증진
-표현성 실어증: 전두엽의 Broca 영역의 손상으로 말로 표현할 수 없다.
-감수성 실어증: 측두 두정엽의 베르니케 영역 손상으로 말이나 글을 이해할 수 없다. 말을 할 수 있지만 대부분의 언어는 의미가 없고 신어조작증도 자주 나타난다.
-전반적 실어증: 표현성실어증+감수성실어증
→간호:
⦁반복적인 지시/일을 단계별로 나누어 한 번에 한 가지만 하도록 지시/천천히 또박또박 명료하게 말하기/충 분한 시간을 제공한다.
⦁브로카 영역 손상 시 그림파이나 의사소통판을 제공

▪연하증진
-식사 전 연하상태 사정/ 대상자의 얼굴이 비뚤어짐, 침흘림, 허약감과 쉰목소리 등을 사정

참고 자료

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